공동축산폐수처리시설변경승인신청서

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공동축산폐수처리시설변경승인신청서
[별지 제26호서식]
(앞쪽)

승인번호
공동축산폐수처리시설변경승인신청서
※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바랍니다.
제호
①상호(명칭)

②성명(대표자)

③주민등록번호

④처리시설명

⑤변경내용
변경항목
변경전
변경후
처리방법
㎥/일
㎥/일
처리용량
㎥/일
㎥/일
설치장소

오염물질 등을 배출하는 축산업소
업소명칭
오염물질배출량
업소명칭
오염물질배출량

㎥/일

㎥/일
기타사항

오수․분뇨및축산폐수의처리에관한법률시행규칙 제54조제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일

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