(분뇨,재활용,축산폐수,재활용변경)재활용신고서

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별지 제22호 서식 (앞쪽)
□분뇨 □재활용
재활용신고서
□ 축산폐수 □재활용변경

※ 뒤쪽의 신고안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 V표 합니다.
신고인
①상호(명칭)

② 성명(대표자)

③ 주민등록번호

③주소
(전화: )
⑤사업장소재지
(전화: )
⑥ 재활용대상물질

⑦ 가용자원회수방법
□액비화 □건조비료화 □기타( )
⑧ 회수자원이용방법

⑨ 1일 평균취급량
분뇨:㎥(톤)
축산폐수 :㎥(톤)
⑩ 1일 평균회수량
또는 생산량
㎥(톤)
⑪ 주요발생지역

변경내역
⑫변경전
⑬변경후

오수분뇨 및 축산폐수의처리에관한법률 제20조 및 동법시행규칙 제39조제2항제39조의2제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)
시장군수구 청장 귀하

【구비서류】
1. 재활용의 용도 및 방법에 관한 설명서 1부
2. 재활용대상 분뇨 또는 축산폐수의 확보계획서 1부
3. 재활용대상 분뇨 또는 축산폐수의 수집운반보관 및 처리계획서 1부
4. 재활용후 발생되는 최종오니의 처리계획서 1부
5. 재활용시설 및 장비의 확보내역서와 시설의 도면 각 1부
6. 변경의 경우에는 그 변경내용을 증명하는 서류 1부

51318-17211민 210㎜×297㎜
97. 7. 25. 승인 (신문용지 54g/㎡)