폐기물재활용신고서,변경신고서

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폐기물재활용신고서,변경신고서
[별지 제37호서식] (앞쪽)
폐기물재활용
□신고서
□ 변경신고서
처리기한
14일
신고인
① 상호(명칭)

② 사업자등록번호

③ 성명(대표자)

④ 주민등록번호

⑤ 주소(사무실)
(전화 :)
⑥ 사업장 소재지
(전화 :)
⑦ 폐기물 재활용내역
재활용대상 폐기물
재활용 용도 및 방법
재활용 공정도
재활용 제품
종류
성상

제품명
생산량
(톤/연)

⑧ 재활용 폐기물 수집계획
발생업소명
업종
소재지
폐기물 종류
수집예상량(톤/연)

⑪ 변경사항
변경전
변경후

⑫ 변경사유

□ 제47조제1항
폐기물관리법 제44조의2제1항 및 동법시행규칙 의 규정에
□ 제47조제3항

□재활용
의하여 폐기물 신고를 합니다.
□ 재활용 변경

년월일

신고인 (서명 또는 인)

시도지사 귀하

51318-05111민 210mm×297mm