산지전용변경신고서

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산지관리법 제15조제1항 및 동법시행규칙 제17조제1항의 규정에 따라 산지전용변경신고를 할때 쓰는 양식입니다.
산지전용변경신고서

신고인
① 성명
② 주민등록번호
③ 주소
④ 당해 산지에 대한 권리관계
⑤소재지
⑥지적
⑦ 전용면적
⑧벌채수량
⑨굴취수량
⑩석재 및 토사수 량
⑩ 전용기간
⑪ 변경내용
변경전변경후


년월일

신고인 (서명 또는 인)

지방산림관리청국유림관리소장, 시장군수구청장 귀하
산지전용변경신고, 전용, 변경, 산지