진료비대불신청서

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• 2007.12.04
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• 진료비 대불신청서
  [별지 제15호 서식] 진료비 대불신청서 처리기간 즉시 세대주성명 주민등록번호 수신자성명 주민등록번호 주소 서울특별시 구동 번지 호 진료기관 년월 일부터 년월 일까지( 일간) 진료기관명..
• 외래진료비후불신청서
  외래진료비 후불신청서 (관리번호 :) 등록번호 환자명 진료일자 년월일 진료과 본인부담액 후불금액 ￦ 납부방법 및기간 □ 일시불 □ 분할 ( 개월간 매월 :￦원) □ 급여공제 □ 현금납부 / 완불예정일 :년월일 ..
• 진료비후불신청서
  진료비 후불신청서 [관리번호 :] 등록번호 환자명 부장 입원기간 년월일-년월일 진료과 본인부담액 ￦ 후불금액 ￦ 과장 납부방법 일시불 분할 ( 개월간 매월 원) 급여공제 현금납부 / 완불예정일 :년월일..
• 의료급여정책의 역사적 전개와 주요내용 및 문제점과 과제
  의료급여정책의 역사적 전개와 주요내용 및 문제점과 과제 목차 * 의료급여정책 Ⅰ. 의료급여정책의 역사적 전개 Ⅱ. 의료급여정책의 주요 내용 1. 의료급여대상자 2. 의료급여진료의 체계 3. 진료기준 4. 장..
• 진료비및정액간병비신청서
  진료비 및 정액간병비 신청서 처리기간 30 일 신청인 성명 주민등록번호 주소 (전화번호 :) 본인과의 관계 본인 인적사항 성명 주민등록번호 주소 예방접종의 내용 예방접종의 종류 접종 일시 접종 장..
• 진료비 및 정액간병비 신청서
  진료비 및 정액간병비 신청서 처리기간 30일 환자 성명 주민등록번호 주소 전화번호 보호자 성명 주민등록번호 주소 전화번호 0. 예방접종에 관한 사항 예방접종의 종류 접종자..
• 외래진료비감액신청서
  외래진료비 감액신청서 년월일 등록번호 환자명 진료과 진료일자 년월일 본인총부담액 ￦ 선납입액 ￦ 본인 실부담액 ￦ 감액신청액 ￦ 감액승인액 ￦ 감액율 % 감액 구분 □본원 및 의과대학 교직원의 배우자,..
• 생활관비환불신청서
  생활관비 환불 신청서 결 재 담당 과장 처장 성명 학과 학번 과정 납입액 납입일 환불신청액 퇴사일 생활관비 환불사유(취소사유가 본인에게 있을때는 환불하지 않음) 사용호실 지..
• 진료비및정액간병비신청서
  진료비 및 정액간병비 신청서 처리기간 30일 환자 성명 주민등록번호 주소 전화번호 보호자 성명 주민등록번호 주소 전화번호 0. 예방접종에 관한 사항 예방접종의 종류 접종자..
• 연수부담금환불신청서
  연수부담금 환불신청서 1. 업체현황(공통 기재사항) 업체명 사업자번호 대표자명 주소 교육담당자 전화번호 2. 연수비 환불신청 은행명 계좌번호 예금주 *예금주는 업체명이거나, 대표자명이어야 함 연..

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