시험연구용수입허가신청서

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시험연구용수입허가신청서
[별지 제6호의 2서식] (앞면)
시험연구용 수입허가신청서
처리기간
15일
품명

학명

수량및포장수량 (중량)

산지또는사육지

수송의방법및경로
(우편물의경우발송지

수입목적

송하인성명, 주소

수하인성명, 주소

수입예정항(비행장)및
도착예정연월일

소송중의포장상태

수송 후의 관리방법 및 장소

이용기간 및 이용후의 처리방법

수입 후의 관리책임자 성명, 주소

기타참고하여야할사항

가축전염병예방법 제21조 및 동법시행규칙 제15조의2의 규정에 의하여 위와 같이 수입허가를 신청합니다.
년월일
성명 서명(인)
신청인 주소
(법인의 경우 그 명칭 및 대표자주소성명)
국립수의과학검역원장 귀하

27274-11411일 210mm×297mm
91.9.3 승인 (신문용지 54g/㎡)