통증조절을 위해 적당한 평가는 아주 중요한 요건이므로 충분한 시간을 가지고 확실하게 이루어져야 한다. 그리고 통증은 자주 변화하므로 그때그때 시점에 맞게 평가하여야 한다.
★ 통증 평가 원칙
1. body chart =자신의 아픈 부위 표시
2. 평가 질문
① 통증의 양상, 시간, 기간, 부위
② 악화시키는 요인/ 호전시키는 요인
③ 다른 동반된 질환
④ 통증이 전이되는 부위
⑤ 진통제 사용여부 (효과, 사용기간, 진통제 종류, 부작용, 중지한 이유)
⑥ 통증에 영향을 주는 요인(육체적, 정신적, 사회적, 영적 요인 등)
3. 정도 평가
① 직접적 방법 .. 말로 표현, visual analog scale, happy face-sad face scale
② 간접적 방법 .. 행동 관찰, 활동량 관찰, 수면 관찰, 진통제 요구량 재평가
★ body chart
환자에게서 아픈 부위를 설명 듣고, 그 부위에 대해 아래 그림에 기술하는 것이다. body chart를 이용하면 보기 편하고 이해하기가 쉽다.
★ 평가 질문
① 통증의 양상, 시간, 기간, 부위
통증의 양상은 타는 듯한, 쏘는 듯한, 쓰리는 듯한, 칼로 찌르는 듯한 등 통증을 유발시키는 종류에 따라 다양하며, 시간도 하루종일 아플 수도 있고, 간헐적으로 아플 수도 있으며, 아침/저녁, 식후/식전 등 환자에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 기간이 2주 이내면 급성이고, 그 이상이면 만성으로 분류하며, 그러나 말기 암 환자에서의 통증은 대부분 만성 통증으로 분류된다. 부위에 따라 복부나 장기 부분이면 내장성 통증이 의심되고, 허리나 다리 쪽이면 신경병성 통증이 의심된다. 이 4가지 사항을 통해 환자의 통증 양상과 어떤 통증인지를 이해할 수 있다.
② 악화시키는 요인/ 호전시키는 요인
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[전기치료학] 통증기전에 대해서 통증기전
통증의 정의
통증전달섬유
통증의 해부학적 경로
제 1차 , 2차 , 3차 신경원
통증조절기전
상행성 통증조절기전
하행성 통증조절기전
통증기전의 여러 학설
관문 조절설
목차
통증의 정의
통증전달섬유
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전기치료학 - 통증에 대해서 Ⅰ. 통증의 정의
통증이란 실질적인 또는 잠재적인 조직손상이나, 이러한 손상과 관련하여 표현되는 감각적이고 정서적인 불유쾌한 경험이다. 잠재적인 조직손상을 알리는 통증은 바늘에 찔리거나 벌에 쏘이는 순..
전기치료학 - 통증기전에 대해서 1. 통증의 정의
통증이란 실질적인 또는 잠재적인 조직 손상이나 이러한 손상에 관련하여 포현되는 감각적이고 정서적인 불유쾌한 경험이다.
-일차적인 통증 : 잠재적인 조직손상을 알리는 통증으로 바늘에 찔리..
전기치료학 - 통증클리닉의 요법과 실제 Ⅰ. 통증의 정의
통증이란 실질적인 또는 잠재적인 조직손상이나, 이러한 손상과 관련하여 표현되는 감각적이고 정서적인 불유쾌한 경험이다. 잠재적인 조직손상을 알리는 통증은 바늘에 찔리거나 벌에 쏘이는 순..
[통증] 임상전기진통학에 대해서 임상전기진통학
Ⅰ. 신경회로와 신경화학(Neural circuitry and neurochemistry)
1969년 Reynolds가 rat의 periaqueductal gray(PAG)에 전기자극에 의한 진통하에서 수술을 시행한 실험이 보고된 이 후 Mayer 등(..
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통증의 평가 (Pain assessment)
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통증의 특성을 설명하고 통증치료의 원칙과 방법에 대해 목차
통증의 특성을 설명하고 통증치료의 원칙과 방법에 대해
1.통증의 정의
2.통증의 분류
3.통증의 측정과 평가방법
4.통증에 사용하는 약물
1.통증의 정의
-실질적인 또는 잠재적인 조직 손상과 관련되어 표현..
[운동치료학] Kaltenborn에 대해서 Kaltenborn에 대해서
Freddy M. Kaltenborn 은 근골격계 기능부전을 치료하기 위해 생체역학적인 관절운동 원리를 이용한 독특한 관절 가동(Joint mobilization)체계를 개발했다. 그는 환자의 주요 병력과 환자 ..
[운동치료학] 안정화 운동(요추) 안정화 운동
급성기
아급성기
만성기
손상부위, 통증 부위를
최대에서 중등도 수준으로
보호
중등도 보호에서 최소 보호
최소 보호에서 보호하지 않음
1. 증상을 완하시키거나 안정시킬 수 있는 자세 설정 : 굴곡..