외국환신고(확인)필증 (Declaration of Currency or Monetary Instruments)
성 명Name
Last First Middle Initial
생년월일 Date of Birth ...
국 적Nationality
주민등록번호 :
Passport No. :
체재기간 From
Expected Term of Stay To
신고내역 및 금액 (Description and Amount of Declaration)
신고사유Reasons
통화종류Code of Currency
형태Form
통화별금액Amount in
each Currency
합계(미화상당)Sum(US$ equiv)
반출입용도Use
비고(Note)(수표번호 등)
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