동물용의료용구(위생용품)판매업등록신청서

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동물용의료용구(위생용품)판매업등록신청서
[별지 제15호 서식]
동물용의료용구(위생용품)판매업등록신청서
처리기간
2일
신청인
①성명

② 주민등록번호

③주소

④영업소의명칭

⑤전화번호

⑥영업소소재지

⑦타업무겸업여부

동물용 의약품등 취급규칙 제12조 제1항의 규정에 의하여 동물용 의료용기구 판매업의 등록을 신청합니다.

년월일

신청인 서명 또는 날인

구청장 귀하
구비서류

1. 건물의 구조 및 설비를 표시한 서류와 도면 1부
수수료
10,000원

27274-03911민 210mm×297mm
92.9.7승인 (신문용지54g/㎡)