동물용의료용구판매업등록신청서

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동물용의료용구판매업등록신청서

<148번>
동물용의료용구판매업 등록신청서
처리기간
7일

신청인
①성명

② 주민등록번호

③주소

④ 영업소의 명칭

⑤전화번호

⑥ 영업소의 소재지

⑦ 다른 업무 겸업여부

동물용의약품등취급규칙 제23조제1항의 규정에 의하여 동물용의료용구
판매업의 등록을 신청합니다.

년월일
신청인 (서명 또는 인)

○○○ 귀하

수수료
구비서류 : 건물의 구조설비를 표시한 서류 및 도면
10,000원