자가품질검사의뢰서

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자가품질검사의뢰서

자가품질검사의뢰서
처리기한
18일
의뢰인
업소명

대표자

소재지

영업허가
(신고)번호

전화번호

FAX

제품명

제조일자

검체량

유통기한

참고사항

시험성적서
소요부수
국문성적서 ( )부
영문성적서 ( )부

자가품질검사업무처리지침 제6조2항의 규정에 따라 자가품질검사를
의뢰합니다.

년월일

의뢰인 (서명 또는 인)

귀하

구비사항
1. 검체
2. 기타 사험에 필요한 자료
수수료: