건강검진 결핵균검사 의뢰서

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건강검진 결핵균검사 의뢰서 작성 서식입니다.
건강검진 결핵균검사 의뢰서(대한결핵협회용)

검진기관
※ 기관기호
※기관명
※ 구직장조합명(근로자사업장)
※대표자

1차검진결과 폐결핵질환의심자에 대한 결핵균검사(집균도말검사, 배양검사, 약제감수성검사)를 의뢰합니다.

결과를 위와 같이 통보합니다.
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