산지전용기간연장허가신청서

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산지전용기간연장허가신청서

[별지 제8호서식] (앞쪽)

산지전용기간연장허가신청서
처리기간
5일
신청인
①성명

②주민등록번호

③주소

(전화휴대폰 :),(전자우편주소 :)
④당해산지에 대한 권리관계

산지
소유자
⑤성명

⑥주민등록번호

⑦주소

⑧소재지 및 전용면적
소재지
지번
지적
전용면적(㎡)

㎡계
보전산지
준보전산지

⑨전용목적

⑩전용연월일및번호

⑪전용기간
...~...
⑫연장기간
...~...
⑬연장사유

산지관리법 제17조제2항 및 동법 시행규칙 제17조제1항에 따라 위와 같이 산지전용기간의 연장허가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
산림청장, 국립산림과학원장, 국립수목원장,
지방산림청장, 지방산림청국유림관리소장, 귀하
특별시장광역시장도지사, 시장군수구청장
구비서류
신청인(대표자) 제출서류
담당 공무원 확인사항
(부동의하는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류)
수수료
산지의 소유권 또는 사용수익권을 증명할 수 있는 서류 1부(토지등기부등본으로 확인할 수 없는 경우에 한합니다)
토지등기부등본

없음

본인은 이건 업무처리와 관련하여 「전자정부구현을 위한 행정업무 등의 전자화촉진에 관한 법률」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.
신청인(대표자) (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))