화약류폐기신고서

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화약류폐기신고서
〔별지 제15호서식〕
(앞면)

2102608811민 190㎜×268㎜
’90. 3. 10. 승인 (신문용지 54g/㎡)
화약류폐기신고서
처리기간
5일
신청인
①성명

②주민등록번호

주소
(전화 :)
④화약류저장위치

⑤폐기일시

⑥폐기장소

⑦폐기방법

⑧폐기사유

폐책

기자
⑨성명

⑩주민등록번호

⑪주소
(전화 :)
총포·도검·화약류등단속법 제20조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
경찰서장 귀하
※ 구비서류 : 없음

수수료

없 음