특별징수영수증부본

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특별징수영수증부본
[별지 제62호 서식] (82.3.25. 개정)
특별 징수 영수증 부본
제호
①징 수의 무자

② 취급 책임자

③ 납세자 주소(성명)

④ 주민등록번호




⑤주민세

⑦세액

⑥과세표준

과세대상

명세
⑧ 품명 또는 종별
⑨수량
⑩단가
⑪금액

위와 같이 영수함.

20 년월일

특별징수의무자 소재지

성명
시군검인

2103-65A 90㎜×160㎜
81.9.10.승인 (신문용지54g/㎡)