,소양감과 관련된 피부손상위험성(만성신부전)

1. 요독증,소양감과 관련된 피부손상위험.hwp
2. 요독증,소양감과 관련된 피부손상위험.pdf
대상자는 3일 안에 피부발적 이 관찰되지 않는다.
대상자는 퇴원 전까지 다른 부위에 새로운 피부 손상이 발생하지 않는다.
대상자의 피부 상태를 관찰한다.
라운딩시대상자의 피부 상태를 관찰했다.
대상자의 피부를 관찰 및 사정함으로써 그에 맞는 간호계획 및 중재를 세울 수 있다.
대상자의 소양감정도, 부위, 양상을 사정한다.
대상자에게 피부 위생 활동 후 보습제를 사용하도록 지도한다.
대상자에게 적절한 간호계획 및 간호중재로 인해 새로운 피부 손상을 발생하지 않았다.
간지러워서 나도 모르게 긁다 보니 몸 곳곳의 흉터들이 많아서 우울해"
대상자는 3일 안에 피부발적 이 관찰되지 않는다.
팔, 배, 골반 부위는 태선화가 진행되어 있으며, 다리, 등 아랫부분에는 긁어서 생긴 발적과 피부 팽진이 점점 넓어지는 모습을 관찰하였다.
대상자의 피부를 관찰 및 사정함으로써 그에 맞는 간호계획 및 중재를 세울 수 있다.
대상자의 소양감정도, 부위, 양상을 사정한다.
듀티마다 문진을 통해 대상자의 소양감의 정도, 부위를 사정하였다.
피부 소양증은 신부전 환자의 50~90%가 겸험하는 흔한 합병증으로 병태, 생리적 기전이 명확하게 규명되어 있지 않아 특별한 치료방법이 없어 대상자의 소양감정도를 확인하고 중재하는 것은 매우 중요하다.
소 양감 있을 경우 대처방법에 대한 지식정도를 사정함으로써 피부손상을 줄일 수 있다.
대상자의 손톱을 듀티마다 사정한다.
대상자의 손톱이 길거나 울퉁불퉁하지 않은지 매일 사정하고 손톱깎기를 제공해 대상자의 손톱을 짧고 둥글게 유지하도록 하였다.
가렵다고 해서 긁은 경우, 피부가 더 자극되고 예민해져가려움이 심해질 뿐 아니라, 손톱의 세균이 피부에 침범하여 2차 감염이 일어나 증상을 더욱 악화시킬 수 있음을 설명하였다.
취침 시 벙어리 장갑을 착용하여 피부손상을 예방한다.
대상자에게 벙어리 장갑 또는 부목을 제공하여 취침 시 착용하도록 설명하였다.
식물성 지방비누는 식물성 오일, 허브, 아로마 오일, 한약재, 곡물 등 천연성분을 이용해 만든 세정제로써 피부 자극이 거의 없다.
미온수목욕, 전분목욕을 시행한다.
미지근한 물(30~35도)을 붓고 식물성 저지방 비누를 사용하여 목욕을 시행하였다.
전 분 목욕은 피부의 수분을 보존해 주어 피부 건조를 방지하여 가려움증을 완화시켜준다.
보습제는 에스트라아토베리어 크림 사용하였다.
처방에 따라 소양감 완화 약물(레밋치)을 투여한 후 효과 및 부작용을 관찰한다.
Po 복용 및 피부 연화제 사용 후에는 소양감이 호전되었다고 말하였다.
노인요양시설에 근무하는 간호요원의 억제대 적용 경험, 김덕희 외 3명
학술자료: 『가려움증의 병태 생리 및 최신 치료』(2018).한림대학교 의과대학 강남성심병원 피부과.정민재외.대한의사협회지
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