관련된 피부손상위험성(알코올성 간경화)

1. 소양감과 관련된 피부손상위험성(알코.hwp
2. 소양감과 관련된 피부손상위험성(알코.pdf
대상자는 퇴원 전 정상피부 상태를 나타낸다.
대상자의 피부 상태를 관찰한다.
듀티마다 대상자의 피부 상태를 관찰했다.
대상자의 피부를 관찰 및 사정함으로써 그에 맞는 간호계획 및 중재를 세울 수 있다.
대상자의 손톱을 매듀티마다 확인하여 피부 손상 위험성을 감소시켰다.
대상자에게 피부 위생 활동 후 보습제를 사용하도록 지도한다.
대상자는 소양증호전되었다고 했으나, 간간히 피부를 긁어 몸 곳곳에 피부 발적 이 관찰되었다.
대상자는 퇴원 전 피부 전반에 황달 관찰되었으나, 피부 전반적인 상태는 양호하였다.
대상자는 퇴원 전 정상피부 상태를 나타낸다.
대상자의 피부 상태를 관찰한다.
듀티마다 대상자의 피부 상태를 관찰했다.
대상자의 피부를 관찰 및 사정함으로써 그에 맞는 간호계획 및 중재를 세울 수 있다.
대상자의 소양감정도, 양상을 사정한다.
듀티마다 문진을 통해 대상자의 소양감의 정도, 부위를 사정했다.
소 양감 있을 경우 대처방법에 대한 지식정도를 사정함으로써 피부손상을 줄일 수 있다.
대상자의 손톱을 듀티마다 사정한다.
대상자의 손톱이 길거나 울퉁불퉁하지 않은지 매일 사정하고 손톱깎기를 제공해 대상자의 손톱을 짧고 둥글게 유지하도록 하였다.
가렵다고 해서 긁은 경우, 피부가 더 자극되고 예민해져가려움이 심해질 뿐 아니라, 손톱의 세균이 피부에 침범하여 2차 감염이 일어나 증상을 더욱 악화시킬 수 있음을 설명하였다.
취침 시 벙어리 장갑을 착용하여 피부손상을 예방한다.
대상자에게 벙어리 장갑 또는 부목을 제공하여 취침 시 착용하도록 설명하였다.
미지근한 물(30~35도)을 붓고 식물성 저지방 비누를 사용하여 목욕을 시행하였다.
보습제도포 후에도 건조한 부위는 바세린 연고를 얇게 도포하여 피부 보습을 유지하도록 하였다.
보습제는 일생생활에서 유해환경에 노출된 피부의 진정 및 피부 보호뿐만 아니라 피부를 부드럽고 탄탄하게 하며 깊은 보습력을 제공해 피부 장벽의 기능을 강화한다.
처방에 따라 소양감 완화할 약물을 투여한 후 효과 및 부작용을 관찰한다.
서울대학교병원 간호본부 2020간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원
노인요양시설에 근무하는 간호요원의 억제대 적용 경험, 김덕희 외 3명
학술자료: 『가려움증의 병태 생리 및 최신 치료』(2018).한림대학교 의과대학 강남성심병원 피부과.정민재외.대한의사협회지
만성 가려움의 병태 생리와 감별 진단 및 치료, 안윤혜 외 1명, 서울대학교병원 내과, 서울대학교의학연구원 알레르기 및 임상면역 연구소
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