식사 보조
전반적 상태 : 전날보다 손 떨림이 심해져 수저잡기 어려워 함. 피로감 호소하며 눈을 자주 감음.
대상자의 손떨림과 피로도가 눈에 띄게 심해진 것을 관찰할 수 있었다.
파킨슨병 증상이 다소 악화된 모습이 보여 특히 식사와 이동보조에 신중을 기했다.
식사 상태:
스트레칭 및 휠체어 이동보조
손떨림 지속, 움직임 느리고 어깨 경직호소
식사 중 수저자주 떨어뜨려 보호자가 대부분 수저질 보조
오른손보다 왼손 떨림이 심함, 수저 사용에 어려움 있음
식사 상태 : 고기 반찬만 집으려 하며 국과 채소를 극도로 기피.숟가락보다 포크를 선호함.
세면 시 세수용수건 직접 들려드렸으나 손가락 근육 경직으로 제대로 잡지 못해 다시 도와드림, 손톱이 약간 길어져 있어 깎아드렸고, 손가락 끝을 부드럽게 마사지함, 전기면도 기 사용 시 턱 아래 부분은 직접 면도 어려워 보호자가 정리
밥과 계란찜만 섭취 시도하여 시금치국에 밥을 말아드리자"이건 괜찮네"하며 조금 드심, 멸치볶음은 치아 불편으로 꺼려하심. 대신 계란찜 2회 리 필요청
스스로 포크 사용하려 하나 손 떨림 심해 반찬 자주 흘림→식사 내내 옆에서 천천히 도와드림
대상자의 손떨림과 피로도가 눈에 띄게 심해진 것을 관찰할 수 있었다.
앞으로도 대상자의 상태 변화에 민감하게 반응하고, 필요시 바로 도울 수 있는 대응력을 키우고 싶다.
아침에는 근육 강직심해져 침대에서 혼자 일어나지 못함, 상체 떨림으로 인해 물컵도 직접 들기 어려움.오후에는 다리 근육 피로호소하며 계속 눕고 싶어함
식사 관련 상태:
천천히 침대 옆으로 몸을 돌리는 동작유도→손을 잡아 조심히 일으켜 세움
화장실이 동보조 및 점심 준비
대소변 욕창 방지를 위해 기저귀 확인 후 세척 진행, 점심전손씻기, 물수건으로 얼굴 정리도와 드림."오늘 점심 뭐야?"라고 묻는 등 식사에 대한 기대감 표현
한 끼 식사 중에도 몇 번씩 멈춰야 할 정도로 삼킴이나 떨림 문제가 심각했다.
메뉴: 전복죽, 달걀찜, 김자반, 배추김치.전복죽은 잘드심. 김자반은 "이건 짜"라며 남기심.달걀찜은 좋아하셔서 두 번 리 필요청.식사 중 젓가락 떨어뜨리심 →손 떨림 커져 수저로 교체.식사도중 고개 숙이고 졸음보임→중간 휴식 후 마무리
본인의 말이 끝나면 눈을 감고 한숨 쉬는 등 피로함 보임
오늘은 손 떨림과 피로가 겹쳐 식사와 이동 모두에 큰 도움이 필요했고, 대상자의 속도에 맞춰 천천히 기다리는 태도가 중요함을 다시 느꼈다.
회상요법 활동을 통해 대상자가 밝은 표정을 보이고 자신의 경험을 이야기한 것은 정서적 자극이 큰 도움이 된다는 것을 보여주었다.
눈 피로 자주 호소하며 "좀 어지럽다" 표현함
정서 지원 및 가족사진 보기
보호자 동의하에 가족사진 앨범 함께 봄
대상자의 신체 기능은 점점 더 저하되고 있으나, 정서적으로는 가족사진이나 음악 감상, 대화를 통해 밝은 표정을 자주 보이는 모습에서 정서적 지지가 얼마나 중요한지 다시금 느꼈다.
배마사지 후 대변관장 필요→간호사에게 보고
팔·다리 마사지 및 혈액순환도모
다리 마사지 시 무릎 통 증호소 →좌측만 간단히 진행
혈색 다소 회복되며 발끝 따뜻해짐. 마사지를 받으며 눈 감고 수면 유도됨
음악이나 손 마사지와 같이 감각자극을 활용한 비언어적 접근이 대상자의 정서 안정에 긍정적인 효과를 주는 것을 체감할 수 있었고, 앞으로 이러한 정서 중심 돌봄의 중요성을 더 깊이 이해하 고 싶다는 생각이 들었다.
아침 거의 섭취 못함, 점심과 저녁엔 소량 유동식만 섭취. 음식 냄새에도 예민하게 반응하며 "입맛이 없다" 표현. 따뜻한 보리차와 바나나 요구→익숙하고 부드러운 식품 선호
손끝 감각 둔감화 확인→손온열 패드 적용."이건 따뜻하네"하며 짧은 미소.익숙한 옛 노래 가사 중 일부 읊으심 →정서적 반응 있음
전반적인 의욕 저하와 정서적 불안이 두드러진 하루였다.
특히, 낯선 움직임에 대한 불안이 강하고 소음, 냄새 등에 민감하게 반응하는 모습은 향후 돌봄 계획 수립시 '환경자극 최소화'가 중요함을 시사한다.
[의학] 파킨슨 병[Parkinson’s Disease]에 모든 것 Parkinson’s Disease
개 요
역학
원인
병태생리학
임상적 증후
간접적 장애와 합병증
진단
평가
치료
사례연구
PD
기저핵과 관련된 신경계의 만성적, 진행성 질병으로 느린속도로 진행되는 잠행성
강직성(ridigit..
파킨슨 병의 생화학적_면역학적 고찰 파킨슨 병의 생화학적․면역학적 고찰
Ⅰ. 서론
1. 파킨슨병의 개요
파킨슨병은 병인학적으로 뇌 흑질부위의 도파민성 신경세포의 사멸에 의한 가장 흔한 신경계 퇴행성 질환 중의 한 종류로 알려져 있다.
이 병은..