제조소등정기점검결과보고서
제조소등정기점검결과보고서
[별지 제22호의 3서식] <개정 99. 9. 13>
제조소등 정기점검결과보고서
점
검
자
①소속 (업체명)
②성명
③주민등록번호
성능시험자
④등록번호
⑤등록일
⑥대표자
⑦주민등록번호
⑧사무소
소재지
점
검
대
상
⑨제조소명
저장시설구분
위치
탱크용량
탱크형태
□ 횡형 □ 종형 □ 압력 □ 비압력
탱크재질
판의두께
탱크규격
점검사항
점검종류
점검내용
점검결과
소방법시행규칙 제10조의5의 규정에 의하여 위와같이 위험물제조소 등의 정기점검 결과를 보고합니다.
년월일
직위 성명 서명(인)
소방서장귀하
※ 구비서류
1. 위험물탱크안전성능시험자 등록증 사본 1부
2. 비파괴시험성적서(별지 제27호의2 내지 제27호의 5서식중 해당시험 성적서) 1부
21024-30011 보 210㎜×297㎜
제조소등 정기점검결과보고서
점
검
자
①소속 (업체명)
②성명
③주민등록번호
성능시험자
④등록번호
⑤등록일
⑥대표자
⑦주민등록번호
⑧사무소
소재지
점
검
대
상
⑨제조소명
저장시설구분
위치
탱크용량
탱크형태
□ 횡형 □ 종형 □ 압력 □ 비압력
탱크재질
판의두께
탱크규격
점검사항
점검종류
점검내용
점검결과
소방법시행규칙 제10조의5의 규정에 의하여 위와같이 위험물제조소 등의 정기점검 결과를 보고합니다.
년월일
직위 성명 서명(인)
소방서장귀하
※ 구비서류
1. 위험물탱크안전성능시험자 등록증 사본 1부
2. 비파괴시험성적서(별지 제27호의2 내지 제27호의 5서식중 해당시험 성적서) 1부
21024-30011 보 210㎜×297㎜
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제조소등정기점검기록표
[별지 제22호의2서식] 제조소등 정기점검 기록표 점검일자 점검구분 점검시설 점검방법 점검자 점검결과 결과조치 비고 점검담당자 : 서명(인) 관리담당자 : 서명(인) -
정기점검신청서
[별지 제22호의4서식] 정기점검신청서 처리기간 지하탱크: 7일 이동탱크: 7일 옥외탱크:30일 점검자 ① 상호 (업체명) ②성명 ③ 주민등록번호 ④소재지 점검대상 ⑤ 제조소등구분 ⑥ 저장시설구.. -
위험물탱크안전성능시험및성적서교부대장
[별지 제26호서식] 위험물탱크안전성능시험 및 성적서교부대장 쪽수: 작성연월일 : 결재 ①번 호 ②신청일자 ③제조소등설치자 ④제조소등 위치 ⑤ 제조소등시설 ⑥ 성능시험종류 방법 및 결과 ⑦ .. -
어린이집운영일지
어린이집운영일지 결재 ... 요일 일기 주요업무 및 보육사항 보육사항 (주요보육의 내용 간략하게 기록) 주요업무 및 특기사항 보육인원(보육일수 일) 급식내용 구분 금일 누계 구분 메뉴 .. -
정기점검보고서
정기점검보고서 1. 일반사항 1.1 관리사항 1.1.1 시설물명 : 1.1.2 점검기간 : 20 년월일～ 20 년월일 1.1.3위치: 1.1.4소유주: (담당 : 전화 :) 1.1.5 관리주체 : (담당 : 전화 :) 1.1.6점검자: (인).. -
정기점검 관련 법규(위험물).
정기점검관련 법규 위험물안전관리법 법률 제6896호(2003.5.29 공포) 제12조(제조소등 설치허가의 취소와 사용정지 등) 시․도지사는 제조소등의 관계인이 다음 각호의 1에 해당하는 때에는 행정자치부령이 정하.. -
보안점검표
보안점검표 구분 점검일 (1)서류보관 상태 (2)청소상태 (3)소등상태 (4)화기단속 상태 (5)문단속 상태 (6) 비고 점검시각 및 점검자 결 재 최종 퇴사자 당직 근무자 최종 퇴사일 당직 근무자 최종 퇴사자 당직 .. -
곤도라점검일지
곤도라 점검일지 점검구분 : 정기점검( )사용전점검( ) 20 년월일 점검자: 결 재 담당 과장 소장 점검사항 점검결과(○:정상, △:정비요, ×:불량) 동동동 호기 호기 호기 호기 호기 호기 호기 .. -
정기점검기간연장신청서
자동차관리법에 의거한 정기점검기간연장신청서 정기점검기간연장신청서 차명및형식 차대번호 등록번호 원동기형식 정기점검 기간 당초기간 연장신청기간 연장신청사유 자동차관리법시행규칙 제60조.. -
사업자등록 표본 점검결과 보고서
미등록,직권폐업 집단 등 사업자등록 표본 점검결과 보고서 작성 서식입니다. 사업자등록 표본점검 결과보고서 서별 대상인원 점검인원 점검결과 행정기관자료 등 활용실적 합계 미등록 직권폐업자 ..
