연소자유해공연물확인요청서

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공연법 제5조의 규정에 의하여 연소자 유해 (□ 공연물 □ 선전물) 확인을 받고자 요청할 때 쓰는 양식입니다.
연소자유해공연물확인요청서

요청인
공연자의 명칭
공연제명
공연장소
:
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년월일
요청인 (서명 또는 인)
영상물등급위원회 귀중
연소자유해, 공연, 선전물, 공연물확인요청서