선박말소등록(선적증서원부말소)신청서

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선박말소등록(선적증서원부말소)신청서
[별지 제20호서식] (앞쪽)
204
선박말소등록(선적증서원부말소)신청서
처리기간
2일
소유자
①성명
(대표자명)

②주민등록번호
□□□□□□-
□□□□□□□
③주소
( )특별(광역)시( )구( )동()
도시(군) 읍(면)
④상호

⑤선박의명칭


선박번호
□□□-□□□□□□
IMO번호
IMO□□□□□□□
⑦선박의 용도□□

⑧호출부호

⑨선적항
( )시( )면동
군읍(면)
⑩총톤수

⑪말소의 사유□
[1] 침몰 [2] 해체 [3] 수출 [4] 기타
⑫말소의 구분□
[1] 선주말소 [2] 직권말소
⑬비고

선박법 제22조제1항, 동법시행령 제10조제1항 및 동법시행규칙 제23조제1항 제29조제1항의 규정에 의하여 선박말소등록(선적증서원부의 말소)을 신청합니다.

신청일 :□□□□년□□월□□일
신청인 : (서명 또는 인)

□□□( )지방해양수산청(출장소)장 귀하

처리일 :□□□□년□□월□□일
담당자 :인
확인관 :인
기사:

구비서류
수수료

※.구비서류 : 없음(비고란에 말소의 사유를 구체적으로 기재)

200원

210mm × 297mm
(일반용지 60g/㎡(재활용품))