선박검사신청서
선박검사신청서
[47-F-10 선박검사신청]
[별지 제1호서식] (앞쪽)
선박검사신청서
※ □는 해당란에 표시하며, 뒷쪽의 신청안내를 참고하시기 바랍니다.
①검사종류
□최초의 정기검사 □정기검사 □제1종중간검사 □제2종중간검사
□임시검사 □임시항행검사 □특별검사
소유자
②성명
(대표자명)
③주민등록번호
④주소
⑤상호
(전화 :)
⑥선명
⑦선박번호
⑧ 수검요청일자
⑨수검장소
⑩비고
선박안전법시행규칙 제9조제1항제2항, 제10조제4항, 제11조제4항, 제12조제2항, 제13조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 선박의 검사를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
(주) 1. 임시검사 신청시에는 그 이유 및 변경사항을 ⑩비고란에 기재하십시오.
2. 임시항행검사 신청시에는 그 이유기간 및 항로를 ⑩비고란에 기재하십시오.
3. 최초의 정기검사 신청시에는 다음의 해당사항을 추가로 기재하십시오.
⑪선적항
⑫선종
기선범선부선기타
⑬선질
강목 FRP 기타
⑭용도
⑮총톤수
톤
배의길이
미터
추진기관
[KW]
[PS]
대
무선설비
항행구역
구역
제한기압
바
최대탑재인원
인 (여객 :인, 선원 :인, 기타승선자 :인)
하역장치
제한하중 : 제한각도 : 제한반경 :
구비서류
1. 선박검사증서(최초의 정기검사시는 제외한다)
2. 설계도서등 해당선박검사에 관한 서류
53337-14111민 210mm × 297mm
'98. 2. 5 승인 (일반용지 60g/㎡(재활용품))
[별지 제1호서식] (앞쪽)
선박검사신청서
※ □는 해당란에 표시하며, 뒷쪽의 신청안내를 참고하시기 바랍니다.
①검사종류
□최초의 정기검사 □정기검사 □제1종중간검사 □제2종중간검사
□임시검사 □임시항행검사 □특별검사
소유자
②성명
(대표자명)
③주민등록번호
④주소
⑤상호
(전화 :)
⑥선명
⑦선박번호
⑧ 수검요청일자
⑨수검장소
⑩비고
선박안전법시행규칙 제9조제1항제2항, 제10조제4항, 제11조제4항, 제12조제2항, 제13조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 선박의 검사를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
(주) 1. 임시검사 신청시에는 그 이유 및 변경사항을 ⑩비고란에 기재하십시오.
2. 임시항행검사 신청시에는 그 이유기간 및 항로를 ⑩비고란에 기재하십시오.
3. 최초의 정기검사 신청시에는 다음의 해당사항을 추가로 기재하십시오.
⑪선적항
⑫선종
기선범선부선기타
⑬선질
강목 FRP 기타
⑭용도
⑮총톤수
톤
배의길이
미터
추진기관
[KW]
[PS]
대
무선설비
항행구역
구역
제한기압
바
최대탑재인원
인 (여객 :인, 선원 :인, 기타승선자 :인)
하역장치
제한하중 : 제한각도 : 제한반경 :
구비서류
1. 선박검사증서(최초의 정기검사시는 제외한다)
2. 설계도서등 해당선박검사에 관한 서류
53337-14111민 210mm × 297mm
'98. 2. 5 승인 (일반용지 60g/㎡(재활용품))
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선박안전검사신청서
[별지 제12호서식] (앞쪽) 선박안전검사신청서 처리기간 7일 신 청 인 ① 상호(명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④주소 (전화 :) ⑤유선장또는 도선장의위치 ⑥ 안전검사를 받고자 하는 장소 및 일시 .. -
해양오염방지설비검사신청서
[47-E-41 해양오염방지설비검사] [별지 제22호서식] (앞쬭) 해양오염방지설비검사신청서 처리기간 14일 선박소유자 ①명칭 또는 성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화번호: ) ④선명 ⑤용도 ⑥선적항 ⑦선박번호 ⑧총.. -
선박검사증서유효기간연장신청서
[47-F-14 유효기간연장신청] [별지 제13호서식] (앞쪽) 선박검사증서유효기간연장신청서 ※ 뒷쪽의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. 소유자 ①성명(대표자명) ② 주민등록번호 ③주소 ④상호 (전화 :) ⑤선명 ⑥ 선.. -
선박구조등변경허가신청서
[별지 제2호서식] <개정 99. 12. 27> (앞쪽) 선박구조등변경허가신청서 ※ 뒷쪽의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. 소유자 ①성명 (대표자명) ② 주민등록번호 ③주소 ④상호 (전화 :) ⑤선명 ⑥선박번호 ⑦선적항.. -
협약증서유효기간연장신청서
[47-F-19 협약증서유효기간연장신청] [별지 제16호서식] (앞쬭) 협약증서유효기간연장신청서 처리기간 25일 선박소유자 ① 성명 또는 법인인 경우 에는 명칭 ②주민등록번호 ③주소 ④선종및선명 ⑤선박번호 ⑥.. -
위험물적재검사신청서
[47-E-39 위험물적재검사신청] [별지 제2호서식] <개정 92715> ┏━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 위험물적재검사신청서 ├────┨ ┃│7일┃ ┠───┬───┬───┬───┬──┴────┨ ┃│①성명││②주민등록번호│ ┃ ┃선박 │ (또는 명칭)│││┃ ┃.. -
건설기계신규등록검사구조변경검사신청서
[별지 제20호서식] <개정 2000.7.24, 2002.3.11, 2003.9.26> (앞면) 건설기계 □ 신규등록검사 □ 정기검사 □ 구조변경검사 □ 수시검사 신청서 처리기간 15일 신고인 ①성명 (법인인경우에는 상호 및 대표자) ③주소 .. -
안전검사신청서
＜별지 제12호 서식＞ (앞면) 안전검사신청서 처리기간 7일 신청인 ①상호(명칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주소 ⑤유선장또는 도선장의위치 ⑥안전검사를받고 자하는장소및일시 ⑦안전.. -
안전검사신청서
[별지 제12호 서식] (앞면) 안전검사신청서 처리기간 7일 신청인 ①상호(명칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주소 ⑤유선장또는 도선장의위치 ⑥안전검사를받고 자하는장소및일시 ⑦안전검.. -
안전검사신청서
[별지 제12호 서식] (앞면) 안전검사신청서 처리기간 7일 신청인 ①상호(명칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주소 ⑤유선장또는 도선장의위치 ⑥안전검사를받고 자하는장소및일시 ⑦안전검..
