채석기간연장신고서

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채석기간연장신고서

[별지 제24호서식] (앞쪽)

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))
채석기간연장신고서
처리기간
10 일
신고인
①상호 또는 명칭

②성명(대표자)

③주민등록번호

④주소

(전화휴대폰: ),(전자우편주소: )
⑤영업소재지
(전화: )
⑥당해 산지에 대한 신고인의 권리관계

⑦산지소재지 및 면적
소재지: 면적: ㎡
⑧신고사항
채취장면적

산물처리장면적

운반로면적

관리사무실면적

기타면적

합계

석재종류및수량

용도

신고연월일 및 번호
... (제호)
신고기간
...~...
⑨연장내용
연장기간
...~...
연장사유

산지관리법 제30조제3항 및 동법 시행규칙 제30조제5항에 따라 위와 같이 채석기간연장신고를 합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시장군수구청장 귀하
구비서류
신고인(대표자) 제출서류
담당 공무원 확인사항
(부동의하는 경우 신고인이 직접 제출하여야 하는 서류)
수수료
1.신고하고자 하는 산지의 소유권 또는 사용수익권을 증명할 수 있는 서류 1부(토지등기부등본으로 확인할 수 없는 경우에 한한다)
2. 굴취채취하지 못한 채석량에 대하여 측량법 제2조제10호에 따른 측량업자가 측량한 구적도 1부
토지등기부등본

없음
본인은 이건 업무처리와 관련하여 전자정부구현을 위한 행정업무 등의 전자화촉진에 관한 법률 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.
신고인(대표자) (서명 또는 인)