장례비및유족배상금청구서
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- 장례비및유족배상금청구서
- 한글
- 2007.11.28
- 1페이지
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장례비및유족배상금청구서
철도사고부상자치료비,장례비,유족보상금청구및기타제배상청구
- 장례비 및 유족배상금 청구 -
장례비및유족배상금청구서
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처리기간
15일
청구인
①성명
②성별
남여
③주민등록 번호
④전화 번호
⑤주소
⑥사망자와
관계
⑦청구액
⑧장례비
원
⑨유족
배상금
원
⑩합계
원사망자
⑪성명
⑫주소
⑬사망년월일
⑭사망경위
년월일
청구인 (인)
지역관리역장 귀하
구비서류
1. 사망자 호적등본(필요시에는 제명호적등본) 1통
2. 내연의 배우자가 청구자인 경우에는 내연의 배우자임을 증명하는 거주지 시읍면장의 증명서 1통
3. 청구자의 인감증명서 1통(청구권자가 직접 수령시는 생략)
4. 청구자가 미성년자, 친족대표자 또는 내연의 배우자인 경우 위임장 1통
5. 입금통장 사본 1부(직접수령시는 생략)
수입인지
없음
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장해배상금청구서
철도사고부상자치료비,장례비,유족보상금청구및기타제배상청구
- 장해배상금청구 -
장해배상금청구서
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처리기간
15일
부상자
①성명
②성별
남여
③주민등록 번호
④전화 번호
⑤주소
⑥청구액
⑦상해년월일
완..
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치료비청구서
철도사고부상자치료비,장례비,유족보상금청구및기타제배상청구
- 치료비청구서 -
치료비청구서
━━━
처리기간
15일
사상자
①성명
②성별
남여
③주민등록 번호
④전화 번호
⑤주소
⑥상해년월일
⑦청구액
원
구분
⑧..
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요양비,장례비사전지급청구서
요양비
사전지급청구서
장례비
귀하
지구배상심의회에서 사전지급하기로 결정한 아래 사건에 대하여 그 금액의 지급을 청구합니다.
사건번호
배심 년제호
요양비
원
계원
장례비
원
지급방법
계좌입급
은행명..
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손해배상합의서
손해배상합의서
(한자)
(갑) 1. 주소 성명인
2. 주소 성명인
3. 주소 성명인
위은 무능력자이므로 법정대리인 가
대리함. 인
(을)화사명( ) 지사
지사장 인
(한자)
배상금 ₩
피해자주소 ..
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손해배상합의서_민사법률
손해배상합의서_민사법률입니다.
손해 배상 합의서
(한자)
(갑) 1. 주소 :성명 ㅇㅇㅇ
2. 주소 :성명 ㅇㅇㅇ
3. 주소 :성 명ㅇㅇㅇ
위 ㅇㅇㅇ은 무능력자이므로 법정대리인 ㅇㅇㅇ가 대리함. ㅇㅇㅇ(인)
(을..
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손해배상합의서
손해배상합의서
(피해자)
성명:
주소:
20 년월일도시(군) 동 번지 에서 발생된 ( )사고로 위 피해자가 (사망부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하..
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손해배상 합의서_표준서식
손해배상 합의서 표준서식입니다.
아래와 같이 손해배상 합의서를 제출합니다.
(피해자)
성명:
주소:
20 년월일도시(군) 동 번지 에서 발생된( )사고로 위 피해자가 (사망, 부상)한 것에 대하여 아래의 갑..
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자동차 보험금,손해배상금,가도보험금 지급청구서
保險金
自動車損害賠償金支給請求書
假渡保險金
보험주식회사 귀중 20 ...
下記事故에 대하여 關係書類를添附하여 保險金(損害賠償金,假渡保險金)을請求하오니 支給하여 주시기 바랍니다.
請求內容에 대하여는..
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개호비청구서
철도사고부상자치료비,장례비,유족보상금청구및기타제배상청구
- 개호비청구서 -
개호비청구서
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부상자
①성명
②성별
남여
③주민등록
번호
④전화
번호
⑤주소
⑥상해명
⑦상해년월일
개호의 경우
⑧개호자 성..
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산업재해와 예방대책
우리나라의 산업재해 개요와 산업재해의 종류 그리고 현장실습생의 산업재해 처리 방법을 상세히 설명하였으며,
우리나라의 심각한 산업재해 현황과 현장실습 중 주의해야 할 산업안전보건과 산업재해을 예방하기 ..