행정심판청구서

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행정심판청구서


행정심판청구서
1. 청구인
1. 이름
○○주택건설(주)
2.주민등록번호

3. 주소

4. 선정대리인
관리인 또는 대리인
대표이사 ○○○
5. 피청구인
마포구청장
6. 재결청
중앙토지수용위원회
7. 청구대상인 처
분 내용(부작위의
전제가 되는 신청
내용일자)
94년 정기분 택지초과소유부담금 금 ○원
8. 처분있음을
안날
1994. ○.○.
9. 심판청구취지
이유
(별지 기재와 같음)
10. 처분취지의
고지 유무

11. 고지
내용
택지초과소유부담금 5,166,880원을 납부기한 94. 9. 30.까지 납부하라는 고지
12. 증거서류
(증거물)

근거법조
행정심판법 제19조, 동법시행령 제18조
위와 같이 행정심판을 청구합니다.
1994. ..

청구인 주택건설(주) (인)

귀하

첨부서류

청구서부본