國際出願手數料納付書

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國際出願手數料納付書
〔별지 제65호의25(2)서식〕 PCT
방식심사란
담당
심사관

【書類名】國際出願手數料納付書
【受信先】特許廳長
【事件の表示】
【國際出願番】
【國際出願日】
(【優先日】)
【出願人】
【氏名】
【あて名】
【電話番】
【出願人コド(住民登錄番)】
【國籍】
【代理人】
【氏名】
【あて名】
【電話番】
【Fax番】
【代理人コド】
【納付手數料】
【送達量】
【國際出願料】
【調査料】
【總計】
【趣旨】特許法施行規則第106條の5の規定により上記のとおり提出します.
出願人(代理人)(印)
【添付書類】1. 國際出願手數料計算用紙3通
2. 代理人の場合その代理權を證明する書面1通

210㎜× 297㎜(보존용지(2종) 70g/㎡)