통원진료확인서
통원진료확인서
通院診療確認書
진료권번호 :
성명: 주민등록번호 :
주소:
통원내역
진료일자
진료과
진료일자
진료과
상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다.
년월일
발행인 :
○○ 병원장
진료권번호 :
성명: 주민등록번호 :
주소:
통원내역
진료일자
진료과
진료일자
진료과
상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다.
년월일
발행인 :
○○ 병원장
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진료 확인서
진료 확인서 작성 서식입니다. 진료확인서 성명 성별 연령 세 주민등록번호 주소 병명 입원 200 년월 일부터 200 년월일 까지 ( 일간) 통원 200 년월 일부터 200 년월일 까지 ( 일간) 상.. -
진료확인서
병록번호 : 연번호: 진료확인서 성명 성별 연령 세 주민등록번호 주소 병명 200 년월 일부터 입원 200 년월일 까지 ( 일간) 200 년월 일부터 통원 200 년월일 까지 ( 일간) 총 일간.. -
학생의료비청구서
OOO 학생의료비 청구서 인적사항 학과 학번 성명 주민등록번호 병명 진료기간 20 ... 입원( )일 20 ... 통원( )일 진료병원 지정병원 종합병원 일반병원 보험 ＜진료구분> 순.. -
[금년최신양식]진료확인서표준양식[진료확인서][표준진료확인서][진단서][진단확인서][입원확인서][병원입원확인서][진료확인서]
이 자료는 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료입니다. 따라서 건강상의 문제로 인해 학교 또는, 회사에 제출할 진료확인서 발급을 원하는 환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들이 깔끔하고, 심플한 이 자료를 구.. -
[금년최신]진료확인서 모범양식 3종류[학교제출용진료확인서, 결강원용진료확인서, 회사제출용진료확인서]
이 자료는 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료들입니다. 따라서 건강상의 문제로 인해 학교 또는, 회사에 제출할 진료확인서 발급을 원하는 환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들이 깔끔하고, 심플한 이 자료를 .. -
산업재해보상보험진료비,약제비청구서
〔별지 제16호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 민원서류 산업재해보상보험 처리기한 :... 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청구서 의료기관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명칭 ③주소 □□□-□□□ ☎ ④.. -
[올해최신][학교제출용진료확인서][결강원진료확인서][진료확인서]
이 자료는 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료입니다. 따라서 건강상의 문제로 학교에 제출할 진료확인서 발급을 원하는 학생환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들이 깔끔하고, 심플한 이 자료를 구입 후 이를 토.. -
[올해최신]다양한진료확인서모음[회사제출용진료확인서+학교제출용진료확인서 등 총 3종류의 표준진료확인서 모음]
이 자료들은 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료들입니다. 따라서 건강상의 문제로 인해 학교 또는, 회사에 제출해야할 진료확인서 발급을 원하는 환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들께서 깔끔하고, 심플한 위 .. -
진료비환불확인서
진료비 환불 확인서 □ 외래 □ 입원 등록번호 진료과 환자명 진료일 년월일 환불금액 일금 원정 (￦) 환불사유 본인(또는 보호자)은 상기사유에 의해 환불금액을 영수하였음을 확인합니다. 년월일 주소: 주민.. -
퇴원수속확인서
퇴원수속확인서 등록번호 환자명 진료과 병실호수 퇴원일자 년월일시분 상기 환자는 소정의 퇴원수속을 완료 하였음을 확인함. 년월일 담당확인 : *본 확인서는 병동 간호사실에 제출하시기 바랍니다. * 담당..
