진료확인서
진료확인서
병록번호 :
연번호:
진료확인서
성명
성별
연령
세
주민등록번호
주소
병명
200 년월 일부터
입원
200 년월일 까지 ( 일간)
200 년월 일부터
통원
200 년월일 까지 ( 일간)
총 일간
실 통원일자
월
월
월
상기와 같이 진료 받았음을 확인함.
발행일 : 200 년월일
요양기관명 : ㅇㅇ소아과의원
주소:
의사 면허번호 :
전문의면허번호 :
원장:
전화번호 :
연번호:
진료확인서
성명
성별
연령
세
주민등록번호
주소
병명
200 년월 일부터
입원
200 년월일 까지 ( 일간)
200 년월 일부터
통원
200 년월일 까지 ( 일간)
총 일간
실 통원일자
월
월
월
상기와 같이 진료 받았음을 확인함.
발행일 : 200 년월일
요양기관명 : ㅇㅇ소아과의원
주소:
의사 면허번호 :
전문의면허번호 :
원장:
전화번호 :
-
통원진료확인서
通院診療確認書 진료권번호 : 성명: 주민등록번호 : 주소: 통원내역 진료일자 진료과 진료일자 진료과 상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다. 년월일 발행인 : ○○ 병원장 -
[금년최신양식]진료확인서표준양식[진료확인서][표준진료확인서][진단서][진단확인서][입원확인서][병원입원확인서][진료확인서]
이 자료는 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료입니다. 따라서 건강상의 문제로 인해 학교 또는, 회사에 제출할 진료확인서 발급을 원하는 환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들이 깔끔하고, 심플한 이 자료를 구.. -
진료 확인서
진료 확인서 작성 서식입니다. 진료확인서 성명 성별 연령 세 주민등록번호 주소 병명 입원 200 년월 일부터 200 년월일 까지 ( 일간) 통원 200 년월 일부터 200 년월일 까지 ( 일간) 상.. -
[금년최신]진료확인서 모범양식 3종류[학교제출용진료확인서, 결강원용진료확인서, 회사제출용진료확인서]
이 자료는 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료들입니다. 따라서 건강상의 문제로 인해 학교 또는, 회사에 제출할 진료확인서 발급을 원하는 환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들이 깔끔하고, 심플한 이 자료를 .. -
[올해최신][학교제출용진료확인서][결강원진료확인서][진료확인서]
이 자료는 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료입니다. 따라서 건강상의 문제로 학교에 제출할 진료확인서 발급을 원하는 학생환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들이 깔끔하고, 심플한 이 자료를 구입 후 이를 토.. -
[올해최신]다양한진료확인서모음[회사제출용진료확인서+학교제출용진료확인서 등 총 3종류의 표준진료확인서 모음]
이 자료들은 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료들입니다. 따라서 건강상의 문제로 인해 학교 또는, 회사에 제출해야할 진료확인서 발급을 원하는 환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들께서 깔끔하고, 심플한 위 .. -
진료비환불확인서
진료비 환불 확인서 □ 외래 □ 입원 등록번호 진료과 환자명 진료일 년월일 환불금액 일금 원정 (￦) 환불사유 본인(또는 보호자)은 상기사유에 의해 환불금액을 영수하였음을 확인합니다. 년월일 주소: 주민.. -
퇴원수속확인서
퇴원수속확인서 등록번호 환자명 진료과 병실호수 퇴원일자 년월일시분 상기 환자는 소정의 퇴원수속을 완료 하였음을 확인함. 년월일 담당확인 : *본 확인서는 병동 간호사실에 제출하시기 바랍니다. * 담당.. -
상급병실사용확인서
상급병실사용확인서 발급번호 : 환자명 주민등록번호 주소 진료과 등록번호 내용 입원기간 병실 등급 실료차액(납입액) 년월일-년월일( 일간) 년월일-년월일( 일간) 년월일-년월일( 일간) 년월일-년월일(.. -
진료비 자동화서식
진료비 자동화서식입니다. [별지 제10호 서식] 진료비(약제비) 납입 확인서 환자성명홍길동 주민등록번호 123456-1234567 진료∙조제일자 (진료기간) 구분 (입원,외래) 진료비(약제비) 내역 소득공제 대상액 총..
