고용보험고용유지조치(휴직)계획,계획변경신고서

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고용보험고용유지조치(휴직)계획,계획변경신고서
[별지 제25호의6서식] (앞쪽)
고용보험 년월 고용유지조치(휴직)
□계획
□ 계획변경
신고서
처리기간
1일
사업장
①사업장관리번호

②명칭

③대규모기업
1. 해당 2. 비해당
④소재지
(전화 : 담당자 :)

⑤업종명
(주생산품 :)
⑥업종코드

⑦피보험자수

고용유지조치(휴직)내용
⑧고용유지조치(휴직)기간의 휴직수당 지급기준

⑨고용유지조치(휴직)기간

⑩고용유지조치(휴직)대상자수

기타
⑪고용유지조치(휴직)사유
(별지기재 가능)

⑫고용유지조치(휴직)후인력활용방법
(별지기재 가능)

「고용보험법 시행령」 제17조의2제2항 및 동법 시행규칙 제22조의3의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
○○지방노동청(○○○○지청)장 귀하
※ 구비서류
1. 매출액 장부, 생산재고대장 등 고용보험법시행규칙 제19조의2의 규정에 의한 고용조정이 불가피함을 입증하는 서류 사본 1부
2. 노사가 협의하였음을 증명하는 서류 사본 1부
수수료
없음

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))