근로자수
고령자수
(고용기간 1년이상)
월명명월명명월명명
월평균
⑦명
⑧명
⑨고령자고용율[(⑧/⑦)×100]
%
⑩기준고령자수
(⑦×업종별지원기준율)
명
⑪지원한도고령자수
(대규모기업 :⑦×0.1)
(기타기업 :⑦×0.15)
명
⑫초과고령자수(⑧-⑩)명
⑬정년퇴직자 계속고용지원인원수
명
⑭지원고령자수(⑫>⑪이면 ⑪-⑬,⑫<⑪이면 ⑫-⑬)
명
신청
내용
⑮분기당 장려금/인
원
신청액(⑭×⑮)
원
계좌번호
은행 (예금주 :)
고용보험법 시행령 제22조제1항 및 동법 시행규칙 제32조제1항에 따라
위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
○○지방노동청(○○○○지청)장 귀하
※ 구비서류
1. 주민등록번호와 재직기간이 기재된 고령자명부 사본 1부
2. 고령자의 월별 임금대장 및 근로계약서 사본 1부(피보험자격의 취득상실의 신고대상 이 되는 고령자를 제외합니다)
수수료
없음