진폐1차,진폐정밀건강진단기관지정신청서
진폐1차,진폐정밀건강진단기관지정신청서
[별지 제10호서식] (앞쪽)
처리기간
□ 진폐 1차
건강진단기관지정신청서
21일
□ 진폐정밀
신청인
①의료기관명
(전화 :)
②소재지
③대표자
④주민등록번호
진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률시행규칙 제14조제1항의
규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
지방노동청(사무소)장 귀하
구비서류
1. 별표 2의 규정에 의한 시설 및 장비명세서 1부
수수료
없음
2. 별표 2의 인력기준에 해당하는 자의 자격 및 채용을 증명하는 서류 1부
32321-02911민
210mm×297mm
99. 2. 13 개정승인
(신문용지 54g/㎡(재활용품))
처리기간
□ 진폐 1차
건강진단기관지정신청서
21일
□ 진폐정밀
신청인
①의료기관명
(전화 :)
②소재지
③대표자
④주민등록번호
진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률시행규칙 제14조제1항의
규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
지방노동청(사무소)장 귀하
구비서류
1. 별표 2의 규정에 의한 시설 및 장비명세서 1부
수수료
없음
2. 별표 2의 인력기준에 해당하는 자의 자격 및 채용을 증명하는 서류 1부
32321-02911민
210mm×297mm
99. 2. 13 개정승인
(신문용지 54g/㎡(재활용품))
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노인건강진단기관지정신청서
[별지 제2호 서식] 노인건강진단기관지정신청서 처리기간 14 일 ①기관명 ②소재지 (전화번호: ) ③대표자성명 ④주민등록번호 ⑤진료과목 노인복지법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 노인건강진단기.. -
노인건강진단기관지정신청서
[별지 제2호 서식] 노인건강진단기관지정신청서 처리기간 14 일 ①기관명 ②소재지 (전화번호: ) ③대표자성명 ④주민등록번호 ⑤진료과목 노인복지법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 노인건강진단기.. -
건강관리수첩발급신청서
[별지 제21호서식] (앞쪽) 건강관리수첩발급신청서 처리기간 5일 신청인 (근로자) ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 (전화 :) 분진작업 경력 ④ 사업장명 ⑤ 소재지 ⑥ 대표자 ⑦ 업종 ⑧ 근무직종 ⑨ 근무기간 진폐관리 .. -
이송료지급신청서
[별지 제24호의3서식] (앞쪽) 이송료지급신청서 처리기간 7일 진폐 근로자 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④정밀진단기관 ⑤정밀진단기간 (일) 이송료 내역 ⑥숙식비 원 ⑦여비 원 ⑧기타 원 ⑨신청 금액 원 ⑩ 지.. -
안전관리대행기관,특수건강진단기관,종합진단기관,안전진단기관(일반안전·건설안전진단기관),보건진단기관변경신청서
안전관리대행기관,보건관리대행기관재해예방전문지도기관,지정교육기관,지정검사기관지정(사업장부속)측정기관,특수건강진단기관,종합진단기관,안전진단기관(일반안전·건설안전진단기관),보건진단기관변경신청서 .. -
(안전/보건)등에 관한 변경신청서
(안전관리/보건관리)대행기관/재해예방전문 지도기관/지정교육기관/ 지정검사기관/지정(사업장부속)측정기관/특수건강진단기관/종합진단기관/ 안전진단기관(일반안전/건설안전진단기관)/보건진단기관 등의 변경.. -
방사능방재교육기관지정신청서
원자력시설등의방호및방사능방재대책법에 의해 방사능방재교육기관의 지정을 신청할 때 쓰는 양식입니다. 방사능방재교육기관지정신청서 명칭 주사무소(소재지) 대표자 성명 법인등록번호 전화번호 주민등록번.. -
위생용품검사기관지정신청서
[별지 제1호서식] 위생용품검사기관지정신청서 처리기간 신청인 성명 주민등록번호 주소 명칭 소재지 전화 검사대상 범위 세척제, 기타위생용품 위생용품검사기관지정기준 제4조의 규정에 의하여 지.. -
시험기관지정신청서
[별지 제1호서식] 시험기관지정신청서 처리기간 60일 신청인 기관명 사업자등록번호 대표자명 주민등록번호 주소 사무소 전화 시험장 전화 시험분야 □ 유선 □무선 □ EMI □ EMS □ 전기안전 □ 전자파흡수.. -
이?미용사면허인정교육기관지정신청서
이미용사면허인정교육기관지정신청서 처리기간 40일 교육 기관 학교명 소재지 (전화: ) 학교장 지정 학과 과 학급 명 과 학급 명 공중위생법시행규칙 제22조의 규정에 따라 이미용사 면허인정 교..
