소리의 이행과 관련된 폭력위험성 (조현병)

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간호 목표
환각에 대해 이야기를 할 때 대상자의 이야기를 경청했다.
대상자의 환각의 빈도를 사정한다.
대상자의 폭력적인 행동을 사정한다.
대상자가 현실적인 것에 초점을 맞추도록 했다.
대상자에게 환각시 대처 방법을 교육한다.
소리가 들린다며 갑자기 타병실 환자에게 찾아가 발로 차는 모습을 보임.
허공에 주먹질을 하는 모습을 보임.
다른 사람을 볼 때 눈을 치켜뜨고 노려보는 모습을 보임.
죽이라는 소리를 들었다며 흥분하는 모습을 보임.
대화시, 대상자와 시선 접촉을 하며 이야기를 경청하고, 대화했다.
환각에 대해 이야기를 할 때 대상자의 이야기를 경청했다.
대상자의 환각으로 인한 행동으로 증상을 잘 지각하여 정신병적 세계와 현실세계사이를 구별하도록 도울 수 있다.
대상자가 환각을 경험할 때 간호사는 현실적인 것에 초점을 맞추고 현실에 대한 대상자의 반응을 바꾸도록 돕는다.
대상자가 주장하는 환각을 듣거나 보지 않았다는 점을 분명하게 이야기하여 현실적인 것에 초점을 맞췄다.
증상 때문에 비현실적 환경에서 살아가고 있는 대상자가 오랫동안 혼자 있게 되면 환각이나 망상에 더 빠져 비현실감에 사로잡히므로 간호사는 대상자 곁에 함께 있어 주어 현실을 강화시키고 실제 세계를 연결시켜주어야 한다.
대상자에게 환각시 대처 방법을 교육한다.
말로 저항할 수 있도록 하는 것은 대상자에게 힘을 북돋아주는 느낌을 갖게 하고, 환각을 다룰 수 있도록 한다.
행동수정은 긍정적 문제 해결 전략을 강화하여 망상과 환각에 대처하는 것을 돕는다.
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