환자관리

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중대 뇌동맥 폐쇄성 질환
팔다리 , 실독증, 실서증, 계산장애, 혼돈
전대 뇌동맥 폐쇄성 질환
기저동맥 폐쇄성 질환
후대 뇌동맥 폐쇄성 질환
지남력 장애, 시각무시증
출혈 위험성 관리 : 혈전용해제, 항응고제 사용으로 인한
정보를 보내는 뇌신경의 장애, 안면마비로 인해
뇌졸중 정의
죽상경화증으로 인한 혈전 형성이 가장 흔한 곳.고도 협착 상태라도 곁순환의 도움(CircleofWillis)으로 혈류가 확보되면 증상이 일어나지 않을 수도 있다.
중대 뇌동맥 폐쇄성 질환
deviation, dys arthria 및 mot oraphasia(broca 영역)
단독으로 폐쇄성 질환이 일어나는 경우는 드물다.
MCA 경색과 달리 Hemiples ia의 경우 하지에서 마비가
뇌간 하부 및 척수상 부침범 시 : 발 처짐(footdrop),
삼킴곤란(연하곤란 : dysaphgia), 이상 감각증
가성연수 마비(pseudobulbarpalsy), 안구운동의 이상,
Thalam us 영역 손상 : 반대 측 사지마비 및 감각 저하
기억력의 변화 시각 인식 불능증
보존적 치료에는 적당한 양의 수액, 전해질과 영양분투여, 배설기능의 유지, 피부 및 폐의 합병증 방지, 체온의 조절, 두통과 불안의 치료, 항고혈압제의 투여, 두 개강 내 압 상승의 조절.
출혈 위험성 관리 : 혈전용해제, 항응고제 사용으로 인한
언어 및 발음 장애
이야기할 때 적절한 손짓이나 몸동작을 사용한다.
언어 구 사 장애는 없으며 뇌신경 장애로 입술, 혀,
연하장애 : 입과 혀의 운동, 음식의 양과 질을 느껴 연하중추로
정보를 보내는 뇌신경의 장애, 안면마비로 인해
식사동작에서는 필요에 따라 보조기구를 써서 입까지
가져오는 균형동작에 중점을 두고 훈련하며, 이를 닦고
성인 기준 1일 총수분 섭취량 2000cc 이상)
규칙적인 식사를 하게 한다.
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