공문서영수증
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간이외래진료비계산서영수증
[별지 제12호서식] 간이 외래 진료비 계산서영수증 환자성명 진료일자 야간(공휴일) 진료 □야간 □공휴일 항목 금액 본인부담금① 비급여② 보험자부담금③ 총수납금액(①＋②) 사업자등록번.. -
외래진료비계산서영수증
〔별지 제8호서식〕〈개정 2002.10.24> 외래 진료비 계산서영수증 환자 등록번호 환자성명 진료과목 진료일자 야간(공휴일) 진료 □야간 □공휴일 항목 요양급여(①+②) 비급여③ 선택진료④ 금액산정.. -
외래,입원(퇴원,중간)한방진료비계산서영수증
[별지 제9호서식] □외래 □입원 (□퇴원 □중간) 한방진료비 계산서영수증 환자등록번호 환자성명 진료기간 .. .부터 ～.. .까지 야간(공휴일진료) 야간 [] 공휴일 [] 진료과목 병실 환자구분 .. -
외래,입원(퇴원,중간)한방진료비계산서영수증
[별지 제8호서식] □외래 □입원 (□퇴원 □중간) 한방진료비 계산서영수증 환자 등록번호 환자성명 진료기간 야간(공휴일)진료 .. .부터 .. .까지 □야간 □공휴일 진료과목 병실 환자구분 영수증 번호(.. -
간이외래진료비계산서·영수증
[별지 제9호의2 서식] 간이 외래 진료비 계산서영수증 영수증번호(연월-일련번호) 환자성명 진료일자 야간(공휴일)진료 야간 [] 휴일 [] 항목 금액 진료비총액(①+②+③) [] 본인부담금① [] 공단부담금② [] 비.. -
약제비계산서영수증
[별지 제10호서식] 약제비 계산서영수증 영수증 번호(연월-일련번호) 환자성명 조제일자 투약일수 야간(공휴일) 조제 □야간 □공휴일 항목 금액 약제비 총액(①+②+③) 본인부담금① 보험자부.. -
약제비계산서영수증
[별지 제11호서식] 약제비 계산서영수증 영수증 번호(연월-일련번호) 환자성명 조제일자 투약일수 야간(공휴일)조제 야간 [] 공휴일 [] 항목 금액 약제비총액(①+②+③) [] 본인부담금① [].. -
간이외래진료비계산서·영수증
[별지 제9호서식] 간이 외래 진료비 계산서영수증 환자성명 진료일자 야간(공휴일) 진료 □야간 □공휴일 항목 금액 본인부담금① 비급여② 공단부담금③ 총수납금액(①＋②) 사업자등록번호 상호 사업장소재지 .. -
외래,입원(퇴원,중간 진료비계산서영수증
[별지 제7호서식] □외래 □입원 (□퇴원 □중간) 진료비 계산서영수증 환자등록번호 환자성명 진료기간 .. .부터 ～.. .까지 야간(공휴일진료) 야간 [] 공휴일 [] 진료과목 질병군(DRG)번호 병실 .. -
외래,입원(퇴원,중간)진료비계산서영수증
[별지 제6호서식] □외래 □입원 (□퇴원 □중간) 진료비 계산서영수증 환자 등록번호 환자성명 진료기간 야간(공휴일)진료 .. .부터 .. .까지 □야간 □공휴일 진료과목 질병군(DRG)번호 병실 환자구분..
