공무상요양기간 연장신청서
공무상요양기간 연장신청서
[별지 제17호서식]
※접수
...
공무상요양기간연장신청서
처리기간
12 일
※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
요양군인
①성명
②주민등록번호
-
③주소
□□□-□□□
전화번호
()-
④ 계급‧호봉
(군번)
⑤소속부대명
기승인사항
⑥ 최초요양
승인번호
⑦최초요양
승인연월일
...
⑧ 승인상병명
⑨요양승인기간
(계 일간)
입원
...~...( 일간) ...~...( 일간)
통원
...~...( 일간) ...~...( 일간)
연장사항
⑩ 추가승인
신청상병명
⑪ 연장신청
요양기간
(계 일간)
입원 ...~...( 일간)
통원 ...~...( 일간)
⑫요양
기관명
⑬ 요양기관
소재지
□□□-□□□
⑭ 연장이유
군인연금법시행령 제61조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
....
※접수
...
공무상요양기간연장신청서
처리기간
12 일
※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
요양군인
①성명
②주민등록번호
-
③주소
□□□-□□□
전화번호
()-
④ 계급‧호봉
(군번)
⑤소속부대명
기승인사항
⑥ 최초요양
승인번호
⑦최초요양
승인연월일
...
⑧ 승인상병명
⑨요양승인기간
(계 일간)
입원
...~...( 일간) ...~...( 일간)
통원
...~...( 일간) ...~...( 일간)
연장사항
⑩ 추가승인
신청상병명
⑪ 연장신청
요양기간
(계 일간)
입원 ...~...( 일간)
통원 ...~...( 일간)
⑫요양
기관명
⑬ 요양기관
소재지
□□□-□□□
⑭ 연장이유
군인연금법시행령 제61조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
....
-
공무상요양기간 연장승인신청서
[별지 제5호서식] (앞쪽) ※접수 ... 공무상요양기간연장승인신청서 처리기간 12 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 요양공무원 ①성명 ②주민등록번호 - ③주소 □□□-□□□ 전화번호 ()- ④ 직급‧.. -
공무상요양 일시금청구서
[별지 제6호서식] (앞쪽) ※접수 ... 공무상요양일시금청구서 처리기간 30 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 요양공무원 ①성명 ②주민등록번호 - ③주소 □□□-□□□ 전화번호 ()- ④직급·호봉 (기.. -
공무상_요양불승인처분취소
소장 <세부내용> 1. 원고 2. 피고 3. 청구취지 피고가 20○○.○.○○. 원고에 대하여 한... 생략 4. 청구원인 원고가 피고를 상대로 위 청구취지와 같은... 생략 5. 입증방법 갑 제1호증 공무상요양불승인 .. -
주민등록표열람또는등·초본교부신청서
[별지 제7호서식] 주민등록표열람 또는 등초본교부 신청서 ※ 아래 유의사항을 읽고 굵은 선 안쪽의 사항만 기재하시기 바랍니다. 열람또는 등초본 교부 대상자 성명 주민등록번호 - 주소 (행정기관명 :) 신청.. -
주민등록표열람또는등·초본교부신청서
[별지 제7호서식] 주민등록표열람 또는 등초본교부 신청서 ※ 아래 유의사항을 읽고 굵은 선 안쪽의 사항만 기재하시기 바랍니다. 열람또는 등초본 교부 대상자 성명 주민등록번호 - 주소 (행정기관명 :) 신청.. -
특수직역 연금제도의 도입배경과 발달과정 및 현황, 문제점과 발전방향, 국민연금과 통합준비요인
특수직역 연금제도의 도입배경과 발달과정 및 현황, 문제점과 발전방향, 국민연금과 통합준비요인 목차 1. 도입배경 및 발달과정 2. 특수직역연금제도의 현황 1) 가입대상 2) 급여 (1) 공무원 연금 급여 .. -
특수직역 연금제도의 도입배경과 발달과정 및 현황, 문제점과 발전방향, 국민연금과 통합준비요인
특수직역 연금제도의 도입배경과 발달과정 및 현황, 문제점과 발전방향, 국민연금과 통합준비요인입니다. 특수직역 연금제도의 도입배경과 발달과정 및 현황, 문제점과 발전방향, 국민연금과 통합준비요인 목차 .. -
직무상요양기간연장승인신청서
[제 219호 서식] 직무상요양기간연장승인신청서 신청인 주소 □□□-□□□ 전화 번호 성명 주민등록번호 □□□-□□□ 소속 기관 학교기관명 학교기관번호 담당직무 전화번호 요양승인번호 기승.. -
보세운송 기간연장신청(승인)서
보세운송 기간연장신청(승인)서 작성 서식입니다. 관세법 제216조 제2항의 규정에 의하여 보세공장 수출신고 수리물품에 대한 보세운송 기간연장을 신청합니다. 위와 같이 승인합니다. < 세부 내역 > 1. 신.. -
산업재해보상법상 보험급여의 종류와 내용
산재법상 보험급여의 종류와 내용 Ⅰ. 들어가며 산재법상 보험급여는 산재근로자나 유족에게 업무상 재해에 따른 노동력을 회복시키고 손실을 보전하면서 생활을 장기적으로 보장해 주기 위해 다양한 형태로 운영..
