건축물철거멸실신고서

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건축물철거멸실신고서
[별지 제25호서식]

건축물철거․멸실신고서
허가(신고)번호 □□□□-□□□□-□□□□□
*①․②는 작성하지 아니합니다.
①신고번호
제호
②건축물등록번호

건축물
③위치

④용도

⑤구조

⑥건축물수

⑦연면적

⑧세대수

소유자
⑨성명

⑩주민등록번호

⑪주소

공사
시공자
⑫성명
서명 또는 인
⑬건설업면허번호

⑭주소

철거
또는
멸실
⑮사유

철거일자
년월 일부터 년월 일까지
멸실일자
년월일
착공예정일
* 건축물철거신고와 함께 착공신고를 하는 경우에 한합니다.
건축주

착공예정일
년월일
설계자
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