건축물철거멸실신고서

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건축물철거멸실신고서
[별지 제25호서식]
건축물철거멸실신고서
허가(신고)번호 □□□□-□□□□-□□□□□
*①②는 작성하지 아니합니다.
①신고번호
제호
②건축물등록번호

건축물
③위치

④용도

⑤구조

⑥건축물수

⑦연면적

⑧세대수

소유자
⑨성명

⑩주민등록번호

⑪주소

공사
시공자
⑫성명
서명 또는 인
⑬건설업면허번호

⑭주소

철거
또는
멸실
⑮사유

철거일자
년월 일부터 년월 일까지
멸실일자
년월일
착공예정일
* 건축물철거신고와 함께 착공신고를 하는 경우에 한합니다.
건축주

착공예정일
년월일
설계자
사무소 성명 서명 또는 인
(등록번호 : 면허번호: )
시공자
회사 성명 서명 또는 인
(면허지정등록번호 :)
공사감리자
사무소 성명 서명 또는 인
(등록번호 : 면허번호: )
관계전문기술자
분야
자격증(자격번호)
주소
[] 서명 또는 인

[] 서명 또는 인

[] 서명 또는 인

건축법 제27조 및 건축법시행규칙 제24조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시장군수구청장 귀하
구비서류
건축물철거신고와 함께 착공신고를 하는 경우에는 다음의 서류를 첨부하여야 합니다.
1.건축관계자 상호간 계약서 사본 1부.
2.별표4의2의 설계도서(법 제8조의 규정에 의한 허가를 받아야 하는 건축물에 한함)
3.흙막이 구조도면(지하 2층이상의 지하층을 설치하는 경우에 한함)
30304-27411민
’98.12.28. 제정승인
210㎜×297㎜
(보존용지(2종)70g/㎡)