주식매수선택권행사현황신고서

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주식매수선택권행사현황신고서
[별지 제3호의2서식](03.3.24. 신설)
주식매수선택권행사현황신고서
신고인
①법인명

②사업자등록번호

③소재지
(☎:)
1. 주식매수선택권 부여현황
④부여일
(주주총회일 등)
년월일
⑤약정용역
제공기간

⑥총부여(예정)
주식수

⑦행사가격

⑧행사기간

⑨부여방법
1.주식교부형
2.차액보상형

2. 종업원 등 주식매수선택권 행사내용
⑩성명
⑪주민
등록번호
⑫부여받은 주식수

행사일
⑭행사
주식수
⑮행사
금액
시가
행사
이익
행사
지분율

조세특례제한법시행령 제13조제9항의 규정에 의하여 주식매수선택권 행사현황을 신고합니다.

년월일

신고인 (서명 또는 인)
귀하
※ 작성요령
주식매수선택권 부여일별로 행사현황을 각각 별지로 작성합니다.

수수료
없음

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡ 재활용품)