봉함증지교부신청서

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봉함증지교부신청서
[별지 제26호서식]
(앞쪽)
봉함증지교부신청서
처리기간
5일
허가번호

대표자

주민등록번호

업소명

소재지

현재 소유하고 있는
증지의 종별

매수

증지소요내역
종별
품명
규격
매수 (수량)
비고
제27호서식의 증지

제28호서식의 증지



마약류관리에관한법률시행규칙 제27조의 규정에 의하여 위와 같이 봉함증지의 교부를 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)
담당자
전화번호

식품의약품안전청장 귀하
※ 구비서류 :1. 수입상황보고서(수입의 경우에 한합니다)
2. 생산완료보고서(제조의 경우에 한합니다)
봉함증지료
없음

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))