고압가스제조신고서,변경신고서

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고압가스제조신고서,변경신고서

[별지 제3호서식] (앞쪽)

□신고서
고압가스제조
□ 변경신고서
처리기간
2일

신고인
①상호

②성명(대표자)

③주민등록번호

④사무소소재지
(전화 :)
⑤사업소소재지

⑥고압가스의종류

변경사항 (변경신고의 경우에만 기재합니다.)
구분
변경전
변경후
⑦사업소소재지

⑧ 고압가스의 종류 및 압력

⑨ 저장설비의 교체, 위치능력

⑩처리설비의위 치능 력

⑪배관의내경

⑫배관의설치장소

⑬냉동설비의교체, 능력

고압가스안전관리법 제4조제2항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

귀하
※구비서류 : 사업계획의 개요(변경신고의 경우에는 변경되는 부분에 한합니다)를 기재한 서류 1부
수수료
없음

29292-16811민 210mm×297mm
'99. 6.15. 개정승인 (신문용지 54g/㎡(재활용품))

이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽)
신고인
처리기관
시도

신고

접수

검토

교부

필증작성