향정신성의약품취급자허가신청서
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향정신성의약품취급자허가신청서
한글
2007.12.05
2페이지
향정신성의약품취급자허가신청서
[별지 제4호 서식]
향정신성의약품취급자
□허가
□지정
신청서
처리기간
허가 : 25일
지정 :2일
신
청
인
허가(지정)종별
□ 제조업자 □ 원료사용자 □ 수출입업자 □ 학술연구자
□ 도매업자 □ 관리자
성명
주민등록번호
주소
사무소명칭
사무소소재지
관리
약사
성명
주민등록번호
주소
약사면허번호
향정신성의약품관리법시행규칙 [□제4조 / □제6조]의 규정에 의하여 향정신성의약품취급자의허가(지정)를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
보건소장귀하
구비서류
1. 자격에 관한 서류
수수료
허가:10,000원
지정: 3,000원
31312-12811민 210㎜×297㎜
(신문용지 54g/㎡)

-
향정신성의약품취급자허가사항변경신청서
[별지 제7호 서식]
□허가
향정신성의약품취급자 사항변경신청서
□지정
처리기간
허가:15일
지정: 1일
허가(지정)번호
허가(지정)종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경..
-
향정신성의약품취급자허가.지정.신청서
[별지 제4호 서식]
향정신성의약품취급자
□허가
□지정
신청서
처리기간
허가 : 25일
지정 :2일
신
청
인
허가(지정)종별
□ 제조업자 □ 원료사용자 □ 수출입업자 □ 학술연구자
□ 도매업자 □ 관리..
-
향정신성의약품취급자지정신청서
[별지 제4호 서식]
(앞면)
향정신성의약품취급자 지정신청서
처리기간
허가:25일
지정: 2일
신
청
인
지정종별
□도매업자 □관리자
성명
주민등록번호
주소
사무소명칭
사무소소재지
..
-
허가.지정.향정신성의약품취급자사항변경신청서
[별지 제7호 서식]
□허가
향정신성의약품취급자 사항변경신청서
□지정
처리기간
허가:15일
지정: 1일
허가(지정)번호
허가(지정)종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경..
-
향정신성의약품취급자지정사항변경신청서
[별지제7호서식]
향정신성의약품취급자지정사항변경신청서
처리기간
지정: 1일
허가 (지정) 번호
지정종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경
내용
허가 (지정) 사항
..
-
향정신성의약품취급자지정사항변경신청서
[별지제7호서식]
향정신성의약품취급자지정사항변경신청서
처리기간
지정: 1일
허가 (지정) 번호
지정종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경
내용
허가 (지정) 사항
..
-
향정신성의약품취급자 지정신청서
[별지 제4호 서식]
(앞면)
향정신성의약품취급자 지정신청서
처리기간
허가:25일
지정: 2일
신
청
인
지정종별
□도매업자 □관리자
성명
주민등록번호
주소
사무소명칭
사무소소재지
..
-
향정신성의약품원료양도승인신청서
[별지 제12호 서식]
향정신성의약품원료양도승인신청서
처리기간
3일
양
도
자
허가번호
허가종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
양
수
자
허가번호
허가종..
-
향정신성의약품원료양도승인신청서
[별지 제12호 서식]
향정신성의약품원료양도승인신청서
처리기간
3일
양
도
자
허가번호
허가종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
양
수
자
허가번호
허가종..
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봉함하지아니한마약및향정신성의약품의수수승인신청서
[별지 제30호서식]
봉함하지아니한마약및향정신성의약품의수수승인신청서
처리기간
5일
허가번호
허가종별
업소명
대표자
소재지
품명
수량
마약류관리에관한법률시행규칙 제29조의 규정에 의하여 위와 같..

향정신성의약품취급자허가신청서
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초대장(크리스마스파티에친구들을)