가정용상수도누수요금적용신청서

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처리기간
7일
수용가
주소

성명

전화번호

수용가번호

수전번호

신고내용
누수 일시

누수 위치

누수 원인

상기인의 주택에 상수도 누수가 발생하여 서울특별시수도조례 제24조 제1항 및동 시행규칙 제36조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.

년월일

신고인: (서명 또는 도장)
(수용가와의 관계: )
전화번호 :

수도사업소장 귀하
※ 구비서류 : 입증서류