국가지정문화재(탁본.영인등.촬영)허가신청서

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국가지정문화재(탁본.영인등.촬영)허가신청서
[별지 제17호서식] <개정 94.11.7,99.7.20> (앞쪽)
국가지정문화재 (탁본.영인등.촬영) 허가신청서
처리기간
5일
신청인
①성명

②주민등록번호

③주소
(전화번호 )
대상문화재
④명칭

⑤종별

⑥지정번호

⑦소재지

⑧신청사유

⑨신청구분

⑩수량

⑪작업예정기간
.. 부터
.. 까지
(일간)
⑫작업방법

작업을 하고자 하는자
⑬성명

⑭주소

기술담당자
⑮성명

(16)주민등록번호

(17) 소요경비

(18)재원

(18) 기타

위와 같이 문화재보호법 제20조 제3호 및 동법시행령 제15조의 규정에 의
하여 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년월일

신청인 서명 또는 인

귀하
구비서류 : 사업(연구)계획서, 기타 참고서류
※이 신청서 용지는 무료로 배부합니다.
수수료

57353-00711민 210mm×297mm
99. 5. 8 개정승인 (인쇄용지 60g/㎡)