복구설계서제출기간연장신청서

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복구설계서제출기간연장신청서
〔별지 제41호서식〕<개정 2004.1.13>
(앞쪽)
복구설계서제출기간연장신청서
처리기간
5일
신청인
①성명

②주민등록번호

③주소

(전화휴대폰 :), (전자우편주소 :)
④허가(신고,매각,
무상양여) 번호

⑤허가(신고,매각,
무상양여) 기간

⑥복구면적

⑦당초제출기간

⑧연장기간

⑨연장사유

산지관리법 제40조제2항 및 동법시행규칙 제42조제4항의 규정에 따라 위와 같이 복구설계서 제출기간의 연장을 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

국립산림과학원장국립수목원장,
지방산림관리청국유림관리소장, 귀하
시장군수구청장

※구비서류 : 연장사유를 증명할 수 있는 서류 1부
수수료
없음
210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))