옥외집회(시위·행진)신고서

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옥외집회(시위·행진)신고서
[ 별지 제1호 서식 ] (앞쪽)

2102825921민 210㎜ 297㎜
99. 7. 8. 개정승인 (신문용지 54g/㎡(재활용품))
제호
옥외집회(시위·행진) 신고서

※ 집회신고를 허위로 하는 경우에는 집회및시위에관한법률 제21조제2호의 규정에 의하여 처벌을 받게 됩니다.
처리기간
즉시
① 집회(시위·
행진)명칭

② 개최목적

③ 개최일시
년월일시분∼ 시분(소요시간 시간 분간)
④ 개최장소

⑤주최자
주소

집(사무실)전화

휴대전화

성명 또는
단체명

연령(생년월일)
세( ..)
직업

⑥주관자
주소

집(사무실)전화

휴대전화

성명 또는 단체명

연령(생년월일)
세( ..)
직업


주최
단체의대표자
주소

집(사무실)전화

휴대전화

성명

연령(생년월일)
세( ..)
직업


연락
책임자
주소

집(사무실)전화

휴대전화

성명

연령(생년월일)
세( ..)
직업

⑨ 질서유지인

참가예정단체

참가예정인원

시위(행진)방법

시위(행진)진로

참고사항

집회및시위에관한법률 제6조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
수수료
없음

년월일

신고인 (서명 또는 인)

경찰서장(지방경찰청장) 귀 하