수술 부위 통증 NRS5/10, 체위 변경 시 통증호소
대상자는 근력회복과 통증 조절로 재활운동을 적극적으로 수행한다.
대상자는 근력 강화운동의 필요성과 방법을 설명할 수 있다.
근력과 관절의 기능적 상태를 객관적으로 파악하여 재활목표 설정에 도움이 된다.
통증 조절은 재활 참여 및 지속과 근력 유지에 필수적이다.
대상자가 워커 사용 시 팔에 체중을 분산하여 안정된 보행을 수행하는 모습 보였다.
수술 후 재활운동은 인공관절의 기능을 유지하고, 재수술을 예방하는 데 매우 중요하다.
통증 NRS 5점→2점으로 감소하였고, 근력 MMT2/5→3/5로 향상된 상태다.
움직이려고 하면 수술 부위가 당기고 아파"
간호 목표
대상자는 퇴원시까지 독립적으로 침상에서 기립 및 보행보조기를 이용한 이동이 가능하다.
대상자는 근력 강화와 균형능력 향상을 통해 낙상 위험 없이 일상생활을 수행한다.
대상자는 근력회복과 통증 조절로 재활운동을 적극적으로 수행한다.
대상자는 5일 이내 수술 부위 통증이 NRS 3점 이하로 감소했다고 보고한다.
간호수행
활동 전·후 NRS 평가와 활동 시 호흡수, 심박수, 얼굴 표정, 발한 등을 관찰하였다.
활동 전 NRS 5점, HR96회 /분, RR20회 /분이었으며 활동 후 NRS 3점, HR 104회 /분, RR22회 /분으로 약간 상승하였으나, 얼굴 표정은 이완되고 발한 소실되어 통증이 감소된 양상을 보였다.
통증시 IVPCA 눌러 통증 관리해 주었으며, 추가로 필요시 Trim adol50mg+NS50ml IV 투여하고 30분 후 통증 정도를 재사정하였다.
투여 전 NRS 통증 척도 5점-> 2점으로 감소되며, 표정이 안정되었다.
지속적인 체위 변경은 순환을 개선하며, 근육의 유연성을 유지한다.
수술 후 기동의 필요성과 단계적 운동의 중요성을 교육한다.
수술 후 재활운동은 인공관절의 기능을 유지하고, 재수술을 예방하는 데 매우 중요하다.
재활운동은 통증을 완화시키고 근육을 강화하여 보행시 균형을 잡는 데 도움을 주며,
고관절 치환술 후 노인환자를 위한 재활 간 호실무지침 적용 평가, 전은영 외 13명, 대구대학교 간호대학교수외