간호 목표
대상자는 2주 이내에 망상의 빈도가 줄어들고 현실적인 내용으로 대화를 할 것이다.
망상에 대해 이야기를 할 때 대상자의 이야기를 경청했다.
대상자의 망상이 사실이 아닐 수도 있다는 가능성을 인식할 수 있도록 했다.
대상자는 현재까지 망상의 빈도가 줄어들진 않았지만 현실적인 내용으로 대화를 하려 하는 모습을 보임.(미달성)
대상자는 "생각이 많을 때요? 음악 듣거나, TV나 그런 거요."라고 함.
아버지는 좋은 분을 만났는데 여자가 계모예요. 계모가 내가 제일 순하고 말 잘 들으니까 식모처럼 부려요. 그 여자는 김씨인데, 남편도 김씨인 거 같고 그 사람은 외삼촌인 거 같아요."
간호진단
대화시, 대상자와 시선 접촉을 하며 이야기를 경청하고, 대화했다.
망상에 대해 이야기를 할 때 대상자의 이야기를 경청했다.
대상자에게 동의하거나 부정하지 않고 망상적 경험을 수용해줬다.
대상자의 망상을 감소시키려면 대상자에 대한 이해가 필수적이며, 초기에 대상자의 예상되는 행동을 알기 위해 사정한다.
비 현실적인 이야기를 했을 때 "그 생각에 대해 어떻게 생각하는지 설명해주시겠어요?"
대상자의 망상을 감소시키려면 대상자에 대한 이해가 필수적이므로 망상이 의미하는 바가 무엇인지, 망상의 목적과 망상에 의거한 행동이 무엇인지 확인한다.
다른 환우들과 함께 비현실적인 생각보다 현실에 초점을 두며, 주변 사물이나 병동에 관해 이야기를 할 수 있도록 교육했다.
긍정적인 사고, 긍정적인 이야기, 비현실적인 생각을 무시하는 것도 망상적 사고를 줄일 수 있음을 교육했다.
현실적 사고와 비현실적 사고를 구분했을 때 긍정적인 반응을 한다.
스스로 비현실적 사고에 대해 알아차렸을 때 긍정적으로 반응해주고 현실이 무엇인지 생각해 볼 수 있도록 했다.