[욕창 간호진단] 욕창 환자 급성통증 간호진단 간호과정 케이스

1. 욕창 간호진단.hwp
2. 욕창 간호진단.pdf
간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.

최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<참고문헌>
1. 간호사정

1) 주관적 자료
"엉덩이가 아파서 누워있기가 힘들어요."
"피부가 빨갛게 부풀어 오르는 것 같아요."
"누워있을 때마다 통증이 더 심해지는 것 같아요."
"피부가 따갑고 간지럽기도 해요."
"누워있을 때 피부가 눌리는 느낌이 들어요."
"피부가 뜨겁고 아픈 부위가 있어요."
"피부가 부풀어 오르면서 아파요."​

2) 객관적 자료
- 대상자는 60세 남성으로, 뇌졸중 후 좌측 편마비로 인해 장기간 침상에 누워있는 상태.
- 피부 상태는 천골 부위에 2단계 욕창이 관찰되며, 발적과 부종이 동반됨
- 욕창 부위의 피부는 따뜻하고 통증이 있으며, 촉진 시 압통이 있음.
- 욕창 부위의 피부는 붉은색을 띠며, 주변 피부와 색이 다르고, 피부가 부풀어 오르는 느낌이 있음.
욕창, 욕창 간호진단, 욕창 간호과정, 욕창 간호중재, 욕창 케이스, 욕창 이론적근거, 욕창 급성통증, 급성통증 간호진단, 성인간호학, NANDA간호진단
김민정, 김정희. 욕창 예방 및 관리에 대한 간호 중재. 한국간호학회지.
이수정, 박소영. 욕창 관리의 최신 지침에 따른 간호 실무. 대한간호학회지.
최영희, 김지영. 입원 환자의 욕창 예방을 위한 간호 중재 프로그램 개발. 한국노인간호학회지.
정혜진, 이선미. 욕창 발생 위험요인과 예방을 위한 간호 중재. 대한간호학회지.
김정민, 오은주. 욕창 예방을 위한 영양 관리의 중요성. 한국영양학회지.
김유경, 박진영. 입원 환자에서의 욕창 예방 및 관리: 최신 문헌 리뷰. 한국간호교육학회지.
장미정, 서윤정. 욕창 예방을 위한 체위 변경 및 피부 관리 중재. 대한간호학회지.