[패혈증 간호진단] 패혈증 간호진단 간호과정 케이스 (고체온,감염위험성,가스교환장애)
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[패혈증 간호진단] 패혈증 간호진단..
한글
2025.03.25
41페이지
패혈증 간호진단 간호과정 케이스입니다.
간호진단은 아래 3개입니다.
<1> 고체온
<2> 기저질환 으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성
<3> 감염과 관련된 가스교환장애
책, 논문, 임상 가이드라인을 바탕으로 전문적인 접근을 통해 작성하였습니다
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
<1> 고체온
<2> 기저질환으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성
<3> 감염과 관련된 가스교환장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1)“저는 몸이 계속해서 덥고 땀이 나서 불편해요.”
(2)“몸이 떨리고 구역질이 나요.”
(3)“열이 계속 나서 쉬고 싶어요.”
(4)“머리가 아프고 눈이 아프네요.”
(5)“식욕이 없어서 먹고 싶은 게 없어요.”
(6)“몸이 힘들고, 다리도 계속 아파요.”
중략
5. 간호수행
(1) 체온 측정 및 기록
환자의 체온을 1시간 간격으로 측정하여 기록하였다. 3/25 오전 8시, 38.7℃로 고체온 상태를 보였고, 이후 해열제를 투여한 후 30분마다 체온을 측정했다. 체온은 39.0℃에서 38.4℃로 약간 감소했으나, 여전히 고체온 상태가 지속되었다. 해열제를 2회 추가 투여한 후 39.2℃에서 38.5℃로 다시 하락했으며, 지속적으로 모니터링을 계속 진행했다. 이를 통해 체온 관리가 중요한 단계임을 확인하였다.
김진숙, 박정애, 이현숙. "패혈증 환자의 간호에 대한 연구." 대한간호학회지.
이숙희, 김영희. "패혈증 관리에서의 간호 interventions: 체온 관리 및 감염 예방." 임상간호학회지.
최미경, 장은경. "패혈증 환자에서의 고체온 관리 및 간호적 접근." 중앙간호학회지.
박미선, 김지영. "패혈증 환자의 체온 관리와 간호 계획 수립." 대한간호학회지.
김정혜, 최현숙. "패혈증 환자의 체온 조절을 위한 간호과정 분석." 한국간호학회지.
김영희, 박수연, 김소영. 패혈증 환자의 간호중재 및 회복에 관한 연구. 대한간호학회지, 23(4), 45-52.
이민영, 조은영, 김혜진. 패혈증 환자에서의 면역기능 회복과 간호중재의 효과. 대한감염관리학회지, 11(2), 78-84.
정지혜, 강미영. 패혈증 환자의 영양 관리와 치료적 접근에 대한 간호사 역할. 한국임상간호학회지, 14(1), 120-128.
한지은, 이정민, 조선영. 기저질환을 동반한 패혈증 환자의 감염 예방과 간호중재. 한국기초간호학회지, 18(3), 105-113.
최은영, 김주리. 패혈증 환자에서의 심리적 지원과 가족 교육의 중요성. 한국간호교육학회지, 22(2), 44-51.
김미정, 박지영, 김은희. "패혈증 환자의 가스교환장애 간호중재에 관한 연구." 대한간호학회지.
이지현, 박수정. "패혈증 환자에서의 감염 예방과 관리에 대한 간호적 접근." 한국간호학회 학술지.
장미선, 김혜진. "패혈증 환자의 체액 및 전해질 균형 관리에 대한 간호실천." 간호과학회지.
[폐렴 간호진단] 폐렴 간호진단 간호과정 케이스 (가스교환장애,고체온,지식부족)
폐렴 간호진단 간호과정 케이스입니다.
간호진단은 아래 3개입니다.
<1> 염증으로 인한 폐포기능 저하와 관련된 가스교환장애
<2> 감염과 관련된 고체온
<3> 치료 및 추후관리와 관련된 지식부족
책, 논문, 임상..
[아동폐렴 간호진단] 아동폐렴 간호진단 간호과정 케이스 4개 (가스교환장애,체액 불균형 위험성,고체온,비효율적 호흡양상)
아동폐렴 간호진단 간호과정 케이스입니다.
간호진단은 아래 4개입니다.
<1> 폐포 내 염증과 분비물로 인한 가스교환장애
<2> 발열과 호흡 증가로 인한 체액 불균형 위험성
<3> 지속되는 발열으로인한 고체온
<4>..
(패혈증 케이스) 패혈증 대상자 간호진단 간호과정 케이스 정리 – 가스교환장애,비효율적 호흡양상,쇼크위험성
(패혈증 케이스) 패혈증 대상자 간호진단 간호과정 케이스 정리 – 가스교환장애,비효율적 호흡양상,쇼크위험성
최신 간호학 교과서(Fundamentals of Nursing, Potter & Perry 저), SCI급 논문(Journal of Clinica..
[가스교환장애 간호진단] 가스교환장애 간호진단 간호과정 케이스 (가스교환장애 간호진단7개,간호과정7개)
가스교환장애 간호진단 간호과정 케이스 (가스교환장애 간호진단7개,간호과정7개)
# 가스교환장애 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습..
[감염과 관련된 고체온 간호진단] 감염과 관련된 고체온 간호진단 간호과정 케이스
감염과 관련된 고체온 간호진단 간호과정 케이스
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 ..
[부정맥 간호진단] 부정맥 간호진단 간호과정 케이스 3개 (낙상 위험성,심박출량 감소의 위험,가스교환장애)
부정맥 간호진단 간호과정 케이스입니다.
간호진단은 아래 3개입니다.
[1] 어지러움과 관련된 낙상 위험성
[2] 심박동 불안정성과 관련된 심박출량 감소의 위험
[3] 저산소증과 관련된 가스교환장애
책, 논문, ..
[천식 간호진단] 천식 간호진단 간호과정 케이스 3개 (활동지속성장애,가스교환장애,불안)
천식 간호진단 간호과정 케이스입니다.
간호진단은 아래 3개입니다.
<1> 기관지 염증 반응과 관련된 가스교환 장애
<2> 불확실한 예후와 호흡곤란과 관련된 불안
<3> 기관지 과민반응으로 발생되는 염증,피로감과..
[울혈성 심부전 간호진단] 울혈성 심부전 간호진단 간호과정 케이스 3개 (가스교환장애,활동지속성 장애,심박출량감소)
울혈성 간호진단 간호과정 케이스입니다.
간호진단은 아래 3개입니다.
<1> 심박출량 감소로 인한 폐의 울혈과 관련된 가스교환장애
<2> 폐울혈로 인한 피로 및 호흡곤란과 관련된 활동지속성 장애
<3> 심근수축력..
[가스교환장애 간호진단] 울혈성심부전 환자 폐정체로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 가스교환장애 간호진단 간호과정 케이스
간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, ..
울혈성 심부전 간호진단 3개 (피부손상 위험성,불안,가스교환장애) 간호과정
울혈성 심부전 간호진단 3개 (피부손상 위험성,불안,가스교환장애) 간호과정
표절 위험을 최소화하면서 자료의 완성도를 높였습니다. 방대한 양의 정보를 일일이 찾아 정리하고 직접 작성하는 데 드는 시간과 노..
[패혈증 간호진단] 패혈증 간호진단 간호과정 케이스 (고체온,감염..
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