의료보험증기재사항변경신청서
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의료보험증기재사항변경신청서
한글
2011.05.11
2페이지
의료보험증기재사항변경신청서
결
재
담당자
팀장
부장
지사장
의료보험증기재사항변경신청서
전결
일련번호
처리기간
즉시
지역 피보험자 □
공무원 및 교직원 피보험자 □
세
대
주
①의료보험 증번호
기
관
④기호
⑤명칭
②성명
피보험자
⑥성명
③주민등록 번호
-
⑦주민등록번호
-대
상
자
⑧성명
⑨주민등록번호
⑩지역피보험자 일부의 자격상실, 공무원․교직원피부양자의 자격상실 □
⑭기타 기재사항 변경 □
⑪상실일
⑫상실사유
장제비
신청여부
⑮변경신청항목
부호
⑬의료보험증 미반납사유
부호
변경신청후 내용
-
-
-
-
-
접수일
주:(1) 사망으로 인한 신청시에는
뒷면의 “장제비 지급신청서”도
함께 작성하여 주시기 바랍니다.
(2) 굵은 선으로 된 란은 작성하지
마시고, 작성요령은 뒷쪽을 참고
하시기 바랍니다.
국민의료보험법시행규칙 제9조의 규정에 의하여 위와 같이 기재사항 변경을 신청합니다.
...
신청인 (서명 또는 인) 전화번호( )
의료보험증 발급매수
의료보험증 반납매수
....
사서자격증기재사항변경신청서
도서관및독서진흥법시행규칙 제5조의 규정에 의하여 위와 같이 사서자격증의 기재사항을 변경을 신청할 때 쓰는 양식입니다.
사서자격증기재사항변경신청서
신청인
자격종별
변경사항
:
---
년월일
신청..
조리사면허증기재사항변경신청서
┏━━━┯━━━━┓
┃ │처리기간┃
┃ 조리사면허증기재사항변경신청서 ├────┨
┃ │즉시┃
┠──┬────┬───┬───┬───┴────┨
┃신│①성명│ │②주민등록번호│ -┃
┃청├────┼───┴───┴───┨
┃인│③주소│ ┃
┠──┼────┼───┨
┃기변│④변경전│ ┃
┃..
공연장설치(허가사항변경허가신청서허가증기재사항변경신고서)
[별지 제8호서식] (앞쪽)
□ 허가사항변경허가신청서
공연장 설치
□ 허가증기재사항변경신고서
처리기간
5일
①공연장명칭
②허가번호
제호
②공연장소재지
신
청
인
④대표자성명
⑤ 주민등록번호
⑥대표자..
고용보험수급자격증기재사항변경신고서,실업인정일변경신청서
[별지 제52호서식]
고용보험
□ 수급자격증기재사항변경신고서
□ 실업인정일변경신청서
처리기간
즉시
신고(신청)인
(수급자격자)
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
변경사항
④변경(정정)전
⑤변경(정정)후
⑥변..
공연장설치 (허가사항변경허가증 기재사항) 변경신고서
[숨은설명:시작]
[meta http-equiv= Content-Type content= text/html; charset=euc-kr ]
[숨은설명:끝]
[별지 제8호 서식]
□허가사항변경허가신청서
공연장 설치
□허가증기재사항변경신고서
처리기간
5일
①..
건설기계조종사면허증기재사항변경신고서
[별지제44호서식]
건설기계조종사면허증기재사항변경신고서
처리기간
즉시
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
④상호
⑤면허증교부일
변동내용
⑥구분
⑦변동전
⑧변동후
건설기계관리법 제30조의 규정에 의하여..
허가증기재사항변경신고서
〔별지 제44호서식〕〈개정 91919, 99715〉
(앞면)
□허가
()증 기재사항변경신고서
□면허
처리기간
10일
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화: )
④허가(면허)의
종류
⑤허가(면허)
번호
⑥허가(면허)
년월일..
유전자재조합식품안전성평가심사결과통보서기재사항변경신청서
[별지 제6호서식]
유전자재조합 식품 안전성평가
심사 결과 통보서 기재 사항 변경신청서
변경 신청 번호
제호
신청자
①회사명
② 사업자등록번호
③주소
④ 대표자명
⑤ 전화연락처
개발사
⑥ 개발사명
⑦주..
건축물대장기재사항변경신청서
[별지 제7호 서식]
건축물대장기재사항변경신청서
처리기간
7일
대장번호
명칭
소재지
지번
구분
기재사항
변경내용
허가일자
착공일자
준공일자
구분
성명
주민등록번호
주소및..
건설업자기재사항변경신고(전문) 자동화서식
건설업자기재사항변경신고(전문) 자동화서식입니다.
별지 서식 제7호(제9조 관련)
감사역 담당대리차장 지점장
건설업자의기재사항변경신고서
□ 조합원번호 :
....
의료보험증기재사항변경신청서
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[경영통제] 효율적 통제요건(효율적인 경영통제시스템의 요건)
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